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促性腺激素释放激素激动剂对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平及基质血流的影响
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平及基质血流的影响.方法 卵巢囊肿患者116例随机均分为观察组和对照组.两组均实施腹腔镜下卵巢囊肿剔除术.观察组术后在月经来潮后第1天给予戈舍瑞林3.6mg皮下注射,每4周1次,共注射4次;对照组术后不用GnRH-a.随访6个月,比较两组血清激素水平和基质血流情况.结果 随访6个月,观察组血清卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇含量均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);舒张末期低血流速度、收缩期峰速高于对照组(P＜0.01);月经正常(84.48％ vs.65.52％)、恢复排卵比例(81.03％ vs.58.62％)高于对照组,而复发率低于对照组(5.17％ vs.17.24％) (P＜0.05).结论 GnRH-a有助于调节腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者血清激素水平,改善 基质血流,提高治疗效果.
关键词： 卵巢囊肿 促性腺激素释放激素激动剂 戈舍瑞林 基质血流 -
3种止血方法对卵巢基质血流及激素水平的影响
目的 比较3种止血法对卵巢基质血流及激素水平的影响.方法 选择2012年5月-2015年10月接受腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术的90例患者为研究对象,根据术中创面止血方式不同随机分为3组,A组患者采用单极电凝止血、B组患者采用双极电凝止血、C组患者采用缝合止血,比较3组手术情况、卵巢基质血流和血清性激素水平.结果 A和B组手术时间明显短于C组(t =6.81,7.49,P＜0.05);术后6个月时,B和C组两组卵巢窦状卵泡数(AFC)、基质血流收缩期峰速(PSV)、舒张期低血流(EDV)均明显高于A组(t =3.79,5.90,3.02,6.82,7.75,3.00,P＜0.05),血清黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)明显低于A组,雌二醇(E2)明显高于A组(=10.20,8.49,14.70,11.10,9.21,15.56,P＜0.05),且B和C组两组基质血流、血清激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜卵巢肿瘤剥除术双极电凝止血法有助于减轻手术创伤,维持卵巢基质血流相对稳定,保护卵巢储备功能.
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腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术中缝合止血与电凝止血对卵巢基质血流及激素水平的影响
目的 观察腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术中缝合止血与电凝止血对卵巢基质血流及激素水平的影响.方法 选取我院2014年12月至2016年12月行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术的80例患者,随机平均分为两组.对照组采用常规缝合止血,观察组采用双极电凝止血.对比两组患者的手术情况、 卵巢基质血流、 激素水平.结果 观察组的手术时间、 术中出血量均少于对照组(P<0.05).术前,两组患者的AFC、PSV和EDV比较均无统计学差异(P>0.05);术后,两组患者的AFC、PSV和EDV均下降,且观察组的AFC、PSV和EDV均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者的LH、FSH和E2水平比较均无统计学差异(P>0.05);术后,两组患者的LH、FSH、E2水平均上升,且观察组的LH、FSH水平均明显高于对照组,E2水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双极电凝止血法应用于腹腔镜卵巢肿瘤剥除术中能够有效减少手术损伤,维持卵巢基质血流稳定,保护卵巢储备功能.
关键词： 腹腔镜卵巢肿瘤剥除术 缝合止血 电凝止血 基质血流 激素 -
腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢贮备功能及基质血流的影响
目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢储备功能和基质血流的影响。方法选取卵巢囊肿患者51例，随机分为观察组26例和对照组25例，分别采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术和传统开腹卵巢囊肿剔除术。于术前1 d、术后1个月、2个月、3个月，采用彩色多普勒超声测定患者卵巢基质血流收缩期峰速（ PSV）、舒张期低流速（EDV）、收缩期与舒张期末血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），同时采用酶联免疫吸附试验测定血清卵泡刺激素（ FSH）、雌激素（ E2）、促黄体激素（ LH）水平。结果两组患者卵巢基质血流的PSV、EDV、S/D、RI及PI比较，差异均有统计学意义（P均＜0．05），且各项指标随着治疗时间的延长显著变化（P均＜0．05）；PSV、EDV水平术后先减后增，S/D、PI与RI水平先增后减；在变化幅度上，观察组各项指标显著小于对照组（P均＜0．05）。两组患者FSH、E2、LH水平比较，差异均有统计学意义（P均＜0．05），各项指标随着时间的延长变化显著（P均＜0．05）， E2水平表现为先减后增，FSH及LH水平表现为先增后减；在变化幅度上，观察组各项指标显著小于对照组（P均＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢基质供血损伤小，利于卵巢储备功能的恢复。
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腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢贮备功能及基质血流的影响
目的：探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢储备功能和基质血流的影响。方法选取余杭区第二人民医院妇产科卵巢囊肿患者51例，随机分为观察组26例和对照组25例，分别采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术和开腹卵巢囊肿剔除术进行治疗；以治疗前1d、治疗后1个月、2个月、及3个月为观察点，采用彩色多普勒超声测定患者卵巢基质血流搏动指数（PI）、阻力指数（ RI）、收缩末期峰值（ S）与舒张末期峰值（ D）的比值（ S/D），及收缩期峰速（ PSV），同时取患者空腹外周血，采用ELISA试剂盒测定血清卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）、促黄体激素（LH）水平。结果在变化趋势上，S/D与PSV先减后增（u值分别为1．16和1．76，均P＜0．05）；RI与PI先增后减（u值分别为-1．32和-1．45，均P＜0．05）；E2表现为先减后增（u＝1．78，P＜0．05）；FSH及LH表现为先增后减（u值分别为-1．26和-1．56，均P＜0．05）。治疗前，观察组PSV、S/D、RI、PI、FSH、E2和LH等指标与对照组相比，差异无统计学意义（t值分别为1．67、0．87、1．01、1．21、1．22、1．14和1．02，均P＞0．05）；术后1个月，观察组各项指标均显著优于对照组（t值分别为8．79、6．56、5．61、6．98、7．89、8．09和7．99，均P＜0．05）。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术对患者卵巢基质供血损伤小，卵巢储备功能恢复快，临床疗效和安全性均可获得保障。
