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利用手机微信群优化基层医院急性心肌梗死急救流程及对患者预后的影响
目的 探讨在基层医院建立急性心肌梗死(AMI)救治手机微信群,开展AMI快速诊断及转诊急救模式对改善AMI患者预后的作用.方法 建立覆盖江阴市急诊及内科医师的手机微信群,遇有疑似AMI患者时,第一时间上传相关资料,由具备24 h开展急诊经皮冠状动脉介入治疗的江阴市人民医院心内科AMI救治组在第一时间对上传资料进行会诊分析,明确AMI的诊断及再灌注方案,将救治方案告知首诊医师.选取建立微信群后急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者453例(A组),建立微信群前STEMI患者210例(B组);观察两组患者心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)达峰值时间、再灌注方式、就诊-球囊扩张时间、患者住院期间心血管事件发生率.结果 A组cTnⅠ达峰值时间、患者转诊及就诊-球囊扩张时间短,早期再灌注率高,与B组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A组患者住院期间心血管事件发生率低于B组(11.9％ vs.17.6％)(P＜0.05).结论 利用手机微信群,建立区域性的AMI急救网络,能够快速诊断及救治AMI,优化AMI急救流程,缩短首诊-球囊扩张时间,改善患者预后.
