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慢性阵发性心房颤动文献资料
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胺碘酮维持慢性房颤复律后窦性心律45例疗效观察
目的:评价不同剂量胺碘酮维持慢性房颤复律后窦性心律的有效性和安全性.方法:45例慢性房颤患者经药物或电复律后第1年给予负荷剂量(800mg/d×7d、以后每天减少100mg直至200mg/d)和维持量200mg/d胺碘酮口服,1年末仍维持窦性心律者以更小的维持剂量100mg/d口服进入第2年治疗.疗程中出现房颤复发或严重药物副作用需停止治疗者终止观察.结果:用药后随访1～52个月,第6、第12、第24个月末时窦性心律维持率分别为80.0%、68.9%和60.0%.45例中11例(24.4%)于第1年的治疗中房颤复发,复发时间中位数为第5.5个月.31例进入第2年度治疗(胺碘酮100mg/d),4例(12.9%)房颤复发,复发时间中位数在第2.0个月.单因素分析显示除治疗前心电图V1导联f波的振幅大小外,患者年龄、性别、病程、基础心脏病变、房颤类型及左房大小均不能成为房颤复发的预测因素.结论:较小负荷剂量及维持剂量胺碘酮能较好维持慢性房颤患者复律后窦性心律且副作用较少.
