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巴曲酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死40例疗效观察
目的: 观察巴曲酶与低分子肝素联合治疗急性进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法: 120例急性进展性脑梗死病例随机分为巴曲酶组、低分子肝素组、巴曲酶联合低分子肝素治疗组(联合治疗组).巴曲酶组患者给予巴曲酶10BU静脉滴注每日1次,连用3 d;低分子肝素组给予低分子肝素5000 U皮下注射,每日2次,连用10 d;联合治疗组给予巴曲酶10BU静脉滴注每日1次,连用3d,及低分子肝素5000 U皮下注射,每日2次,连用10 d.于治疗前、治疗后7 d,14 d时进行神经功能缺损程度评分(NDS),在治疗前、治疗后10 d进行凝血指标检测.结果: 联合治疗组总有效率(97.5%)明显高于巴曲酶组(77.5%)与低分子肝素组(70%)(均P<0.05).各组治疗前后凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间差异均无统计学意义.联合治疗组和巴曲酶组经治疗,血浆蛋白原含量比治疗前显著降低(均P<0.01).联合治疗组5例,巴曲酶组1例,低分子肝素组2例出现轻微皮下、牙龈出血,无其他不良反应.结论: 巴曲酶与低分子肝素联合治疗急性进展性脑梗死的疗效较好,优于单独使用巴曲酶或低分子肝素,且无明显不良反应.