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  • 中国成年患者万古霉素群体药动学研究

    作者:陈冰;杨婉花;张伟霞;刘晓雪;李娟;沈仲波

    目的:利用万古霉素治疗药物监测(TDM)数据建立群体药动学(PPK)模型,用于估算个体化药动学参数.方法:选择使用万古霉素成年患者,详细记录用药、TDM数据以及病理生理资料.采用非线性混合效应模型(NONMEM)法建立万古霉素群体药动学模型.结果:169例患者数据来源于血液科及重症监护(ICU)病房等9个科室,共获得385个血药浓度数据,其中峰浓度39个,谷浓度346个.根据文献资料及TDM数据建立二室PPK模型,万古霉素清除率(CL)、中央室(V1)及外周室(V2)分布容积、室间清除率分别为4.08 L·h-1、21.7 L、65.3 L、5.95 L·h-1,患者肌酐清除率及体重分别对CL及V2具有显著影响.根据模型预测169位患者AUC0-24h为(450.1±231.8)mg· L-1·h.结论:本研究建立的万古霉素PPK模型可以用于中国成年患者个体化药动学参数估算.

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