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  • 慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的新诊断/治疗模式——UPOINT系统

    作者:张志超;彭靖

    慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是泌尿男科门诊的常见疾病,由于病因复杂、临床表现没有特异性,经常导致治疗方法不当.美国Shoskes医生提出了CP/CPPS的新的临床分型——UPOINT系统.UPOINT是一个新的诊断治疗模式,将前列腺炎症状分为6大类型:尿路症状、社会心理异常、器官特异性表现、感染、神经性功能障碍和肌肉压痛,并根据临床表型进行综合治疗,取得较好的临床效果.

  • 宁泌泰胶囊联合UPOINT临床分型系统个性化治疗湿热下注型慢性前列腺炎临床观察

    作者:尚亚峰;张艺;康延杰;孙建涛;韩兴涛

    目的:观察宁泌泰胶囊联合慢性前列腺炎临床分型系统(UPOINT)个性化治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床疗效.方法:将103例湿热下注型慢性前列腺炎患者随机分为2组,观察组52例采用宁泌泰胶囊+UPOINT个性化综合治疗;对照组51例单纯采用宁泌泰胶囊治疗;疗程均为8周,观察比较2组治疗前后传统慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)和中医证候评分变化,评价临床治疗效果.结果:治疗后,总有效率观察组为94.23%,对照组为78.43%,2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗后,2组NIH-CPSI评分、中医证候评分均较治疗前降低(P < 0.05);且观察组上述评分下降较对照组更显著(P < 0.05).结论:在宁泌泰胶囊治疗的基础上,根据UPOINT临床分型系统对慢性前列腺炎患者进行个性化治疗可以显著提高临床疗效.

  • UPOINT分类因子对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者勃起功能的影响

    作者:郑涛;张亚东;陈鑫;陈圣福;杨其运;韩大愚;邓春华

    [目的]探讨UPOINT分类因子对慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)患者勃起功能的影响.[方法]2014年1-7月,采用UPOINT系统对192例CP/CPPS患者进行评估,并应用慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、患者健康问卷-抑郁量表(PHQ)、疼痛灾难化量表(PCS)和国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)评估患者的症状严重程度、精神障碍和勃起功能.[结果]192例患者中,ED发生率为47.4%,其中轻、中、重度ED的发生率分别为40.6%、4.7%和2.1%.UPOINT分类因子阳性率分别为:U 70.8%,P 59.9%,0 80.7%,I 23.4%,N 45.3%,T 62.5%.多元Logistic回归分析显示,精神心理障碍(P; OR=3.749,95%; CI 1.903-7.384,P< 0.001)是CP/CPPS患者发生ED的独立危险因素.IIEF-5评分与NIH-CPSI、PHQ、PCS评分呈负相关(Pearson系数为0.251、0.355、0.322,P<0.001).PHQ评分与NIH-CPSI、PCS评分呈正相关(Pearson系数为0.586、0.662,P<0.001).ⅢA和ⅢB型患者NIH-CPSI、PHQ、PCS及IIEF-5评分的差别没有统计学意义(P>0.05).[结论]CP/CPPS患者ED发生率较高,但多为轻度ED.精神心理障碍是此类患者发生ED的独立危险因素,排尿症状、疼痛症状以及前列腺局部炎症不是ED的危险因素.但严重的排尿、疼痛症状可能通过精神心理障碍而影响患者的勃起功能.

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