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复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的疗效观察
目的:研究复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的效果,并对其机制进行探讨. 方法:106例前列腺炎中88例Ⅲ型前列腺炎,18例Ⅳ型前列腺炎.其中有14例伴不育,27例伴ED,8例伴血PSA增高.给予前列腺按摩、心理治疗同时,采用复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d,连续治疗3个月以上.采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效. 结果:治疗1个月后,Ⅲ型前列腺炎NIH-CPSI总评分降低47.59％(治疗前22.17 ±3.48,治疗后11.62 ±2.53),治疗3个月后,NIH-CPSI总评分降低74.61％(治疗前22.17 ±3.48,治疗后5.63 ±3.14),治疗前后NIH-CPSI总评分及各项评分比较均有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).前列腺炎伴不育患者,治疗后精子质量[精子浓度(28.32 ±8.36)×106/ml,a级精子活动率(26.06±10.18)％,a+b级精子活动率(53.26±11.29)％]与治疗前[精子浓度(12.52 ±3.16)×106/ml,a级精子活动率(10.12±4.56)％,a+b级精子活动率(29.89±8.86)％]比较有显著性差异(P＜0.05),并有8例患者配偶怀孕.前列腺炎伴ED患者,IIEF-5评分(19.78 ±3.00)与治疗前(10.41 ±3.65)比较有显著性差异(P＜0.05),并有19例完全恢复正常.8例血PSA增高患者在治疗后下降至正常范围.19例前列腺液常规中白细胞计数＞100个/HP,各种培养阴性者,治疗后,白细胞减少,有的恢复正常. 结论:复方玄驹胶囊治疗前列腺炎及伴不育、ED、PSA增高患者,以及EPS常规中白细胞高,细菌培养阴性的患者,疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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Ⅳ型前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数影响的研究
目的:探讨Ⅳ型前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响.方法:对就诊的男性不育患者行精子顶体酶、精液参数及前列腺炎的相关检查.随机选择患有Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者112例作为研究组,无Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者123例作为对照组,比较两组之间精子顶体酶活性及精液参数的差别.结果:患有Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者精子顶体酶活性、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态率及精子低渗肿胀试验与无Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者相比,差异有显著性(P＜0.05);而精液pH值、精子浓度,两组相比差异无显著性(P＞0.05).结论:Ⅳ型前列腺炎对男性不育患者的精子顶体酶活性、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态率及精子低渗肿胀试验等精液参数有影响.
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加减知柏地黄汤治疗Ⅳ型前列腺炎合并不育症的临床研究
目的:观察加减知柏地黄汤治疗Ⅳ型前列腺炎合并不育症的有效性.方法:300例,Ⅳ型前列腺炎合并不育症患者随机分为治疗组(加减知柏地黄汤组)、对照Ⅰ组(前列康片组)及对照Ⅱ组(五子衍宗片组),每组各100例.3组均治疗3个月,观察治疗后前列腺液(EPS)白细胞(WBC)计数及精液参数的改变.结果:治疗前3组精子活率及A级精子活力均低于正常水平.治疗后,治疗组能有效降低EPS-WBC计数,提高精子密度、精子活率、A级精子活力(P<0.05);对照组Ⅰ能有效降代EPS-WBC计数(P<0.05),但不能提高精子密度、精子活率、A级精子活力(P>0.05);对照组Ⅱ能提高精子密度(P<0.05),不能降低EPS-WBC计数及提高精子活率、A级精子活力(p>0.05).3组治疗后相比,治疗组能更有效降低EPS-WBC计数,提高精子活率、A级精子活力(P<0.05).结论:Ⅳ型前列腺炎与精子活力下降有关,加减知柏地黄汤能有效降低EPS-WBC计数及改善精液参数.
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加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子影响的临床研究
目的 观察加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子的影响.方法 将200例合并不育症的Ⅳ型前列腺炎患者随机分为治疗组(加减知柏地黄汤组)及对照组(前列康片组)各100例,另选30例正常健康男性作为细胞因子基础参考值.两组均治疗3个月,观察治疗后前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数及白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素 -10(IL-10)水平的变化.结果 治疗前两组EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8、IL-10水平均偏离正常(P＜0.05),治疗后两组均能降低EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8水平(P＜0.05),提高IL-10水平(P＜0.05),且治疗组能恢复IL-1β、TNF-α至正常水平,而对照组不能恢复至正常水平.结论 Ⅳ型前列腺炎发病与细胞因子失调有关,加减知柏地黄汤能有效降低EPS-WBC计数及调整细胞因子水平.
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Ⅳ型前列腺炎对精液质量参数影响的研究
目的 研究Ⅳ型前列腺炎对精液质量参数的影响.方法 选取我院2016年8月至2017年10月收治的485例男性不育患者,均进行体格检查及精液参数、 前列腺液检查,根据检查结果 随机选取96例Ⅳ型前列腺炎男性不育患者作为研究组,选取96例无前列腺炎的男性不育患者作为对照组,分析比较两组患者的精液质量参数指标.结果两组患者的精液浓度、pH、 精液量、 精液液化时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的精液正常形态率、PR、PR+NP、 低渗肿胀试验均低于对照组(P<0.05).结论 Ⅳ型前列腺炎可导致精液质量下降,因此临床诊治男性不育症患者时,应积极治疗各种可能对精液质量产生影响的疾病,提高疾病治愈率.
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无症状炎症性前列腺炎与血清 PSA 水平的关系--防城港地区男性健康大型横断面调查
目的：探讨无症状炎症性前列腺炎与血清前列腺特异抗原（PSA）水平的关系。方法采用标准设计生活方式的调查问卷并结合健康体检，获得试验数据和初始研究队列，采集包括美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指标（NIH-CPSI）总评分、社会人口学资料、生活方式、用药手术史等基本信息。由经统一培训合格的专业人员为调查对象进行人体学参数测量，采集禁食8 h 的空腹静脉血标本，对 PSA、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖等生化指标进行检测。对参与者行前列腺按摩取出前列腺液，利用玻片法计数前列腺液中白细胞的平均量，根据 NIH-CPSI 评分及有无炎症，分成Ⅳ型前列腺组与健康组。结果血清 PSA 水平在健康组和Ⅳ型前列腺炎组均值分别为0．91和1．27（ng/ml），标准差为0．79和1．52（ng/ml），差异有统计学意义（P ＜0．001）。年龄、甘油三酯、收缩压、舒张压、高血压、受教育程度、运动在Ⅳ型前列腺炎组大于健康组。Ⅳ型前列腺炎（WBC≥3＋）对比健康组，随着 PSA 递增 OR 值也是递增的，分别是1．078、3．589、4．406。在 PSAQ4中随着炎症的增加 OR 值也递增。分别加入年龄，教育水平、血脂异常、糖尿病、高血压、BMI、抽烟、饮酒、运动、舒张压、收缩压作为调整变量后Ⅳ型前列腺炎组及按白细胞分组Ⅳ型前列腺炎（WBC≥3＋）随着 PSA 增加 OR 值逐渐递增。结论高水平的血清 tPSA 水平，是Ⅳ型前列腺炎的一个风险。Ⅳ型前列腺炎病人前列腺液中白细胞数量与血清 PSA 水平呈正相关。
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复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的疗效观察
目的:探究复方玄驹胶囊对Ⅲ型、Ⅳ型前列腺炎的治疗效果.方法:选取2017年5月至2018年5月期间收治的80例Ⅲ型、Ⅳ型前列腺炎患者,以信封法将其随机分入对照组与研究组,患者各有40例.对照组仅采取常规西医治疗,研究组加用复方玄驹胶囊.对比两组的精子浓度、a级精子活动率、a+b级精子活动率、NIH-CPSI评分.结果:研究组的精子浓度、a级精子活动率、a+b级精子活动率均高于对照组、NIH-CPSI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方玄驹胶囊对Ⅲ型、Ⅳ型前列腺炎有显著临床疗效.
