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  • 肾静脉高压与急性肾损伤

    作者:许书添(综述);李世军(校审)

    心肾综合征患者肾功能恶化的主要原因之一不是心输出量下降而是肾静脉高压。肾静脉高压致急性肾损伤( AKI)可能与神经、肌源性、静脉血容量、肾素?血管紧张素?醛固酮系统、交感神经系统、细胞因子通路、压力感受器及神经活性等多种病理生理机制密切相关,使肾小球滤过压下降、肾间质压力升高,终导致肾小球滤过率下降。无论是药物还是超滤,均可改善心输出量和肾脏灌注,因此有理由认为减轻肾静脉高压是AKI的治疗靶点之一。

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