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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对大鼠全身高温模型血脑屏障通透性的影响
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对大鼠全身高温模型血脑屏障(blood brain barrier.BBB)通透性的影响并探讨其作用机制.方法 成年雄性sD大鼠60只,随机分为正常对照组(C组),高温组(HT组),高温林格组(RL组),高温羟乙基淀粉林格组(HRL组),高温高渗氯化钠羟乙基淀粉组(HSH组),C组大鼠置:P(25-26)℃的环境中4 h,其余各组大鼠置于36 ℃具备生物氧供给的加温舱中3 h达到肛温(41.42)℃.加温开始30 min内根据实验分组输入相应的液体,3 h后出舱在室温下降温,加温期间监测肛温、平均动脉(mean arterial blood pressure,MAP)和动脉血气.采用伊文思兰(evans blue,EB)法检测大鼠血脑屏障的通透性,干湿法检测大鼠脑组织的百分含水量.结果 与C组相比,其他各组大鼠的脑百分含水量、肛温和EB值均有显著的升高(P<0.01).但HSH组升高值较其余3组为低(P<0.01).各实验组大鼠的MAP、pH、PaO2、Pa-CO2、Hct与C组相比差异有统计学意义(P<0.05).Na+、K+在HT组和HSH组明显升高(P
关键词： 全身高温 脑水肿 伊文思兰 血脑屏障 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 -
全身高温对全凭静脉麻醉中脑电双频谱指数(BIS)的影响
目的 探讨全身高温对全凭静脉麻醉中脑电双频谱指数(BIS)的影响并探讨其发生机制.方法 19例次晚期癌症患者,采用ET-SPACET红外线全身热疗系统加温使体温达40.5℃并维持1 h,丙泊酚静脉麻醉,监测体温升高过程中心率(HR)、血压(BP)、脑电双频谱指数(BIS)等指标的变化情况.结果 BIS随着体温的升高而升高.38.5℃～39.5℃时BIS值与基础值相比,差异有统计学意义(P＜0.05),当体温升高到40℃～40.5℃时BIS值开始下降,在40.5℃维持1 h BIS值恢复到基础水平.HR在各体温点持续加快且差异有统计学意义(P＜0.05).收缩压(SBP)在37.5℃、39℃、40.5℃持续1h差异无统计学意义(P＞0.05),其他温度段差异有统计学意义(P＜0.05).舒张压(DBP)与平均压(MBP)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 升温过程中机体产生应激反应,使BIS增高.体温达到高平台期后,BIS恢复到常态.
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异丙酚对全身高温所致大鼠海马神经元Caspase-3表达及超微结构改变的影响
目的 观察异丙酚对全身高温(whole body hyperthermia,WBH)导致的大鼠海马神经元超微结构及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达的影响.方法 300～350 g的健康雄性Wister大鼠63只,随机分为3组,每组21只:空白对照组(A组)、WBH异丙酚麻醉组(B组)和WBH水合氯醛麻醉组(C组).采用热辐射法建立大鼠WBH模型,6 h后处死大鼠,其中每组20只大鼠用免疫组织化学法检测其海马神经元Caspase-3的表达并计算其灰度值,每组1只大鼠用电镜观察其海马CA1区神经元的超微结构.结果 A组大鼠海马区神经元无Caspase-3表达,B、C两组大鼠海马区神经元有Caspase-3表达,B组较C组Caspase-3表达平均灰度值减小.B、C两组大鼠海马神经元超微结构发生改变、细胞器水肿,部分线粒体空化,内质网稀疏,突触前膜、后膜结构不完整,可见自噬体结构;B组大鼠的神经元超微结构损害较C组轻.结论 异丙酚能减轻WBH引起的大鼠海马神经元Caspase-3的表达和超微结构的损害.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对全身高温大鼠脑组织病理学的影响
目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对全身高温大鼠脑水肿和脑组织细胞形态学的影响.方法 成年雄性SD大鼠60只,随机分为5组:正常对照组(C组)、高温不输液组(HT组)、高温林格组(RL组)、高温羟乙基淀粉林格组(HRL组)和高温高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH组).C组大鼠置于(22±1)℃的环境中4h,其余4组大鼠置于36℃具备生物氧供给的加温舱中加温3h达肛温41～42℃,加温开始30min内根据实验分组情况输入相应的液体,3h后出舱,在室温下降温1h,加温期间监测肛温、平均动脉压(MAP).采用干湿法检测脑组织百分含水量,光镜和电镜下观察脑组织细胞形态学.结果 各高温实验组脑水百分含量均显著高于C组(P＜0.05或0.01),HSH组脑水百分含量显著低于HT组(P＜0.05).光镜下HSH组脑组织轻度水肿,多数细胞结构基本正常；HT组、RL组和HRL组出现重中度水肿和细胞损害改变.电镜下HT组大鼠神经元胞体水肿严重,胞质变空,核皱缩；RL组和HRL组神经元也出现不同程度损害改变；而HSH组神经元改变轻微.结论 高晶胶体液高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液能减轻全身高温大鼠脑水肿和脑细胞损害的程度.
关键词： 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液 全身高温 脑组织病理学
