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  • 肠外营养支持在新生儿食管闭锁术后的应用

    作者:于黎华;蔡威;汤庆娅;费延文;冯一

    目的:探讨肠外营养(PN)支持在新生儿食管闭锁术后治疗作用及与预后的关系. 方法:PN组12例病儿,平均胎龄(39.9±0.7)周,平均出生体重(3 211±431) g,平均禁食时间(8.3±2.8)天,术后1~3天开始,平均每天给予脂肪乳剂(1.8±0.6) g/kg,氨基酸(2.1±0.7) g/kg,葡萄糖(7.8±2.1) g/kg,平均热量摄入为(238.5±46) kJ/kg,热氮比150~250∶1,液量(120±12)ml/kg,PN平均应用时间为7.6天,以"全合一"方式经周围静脉大于16 h均匀输入.对照组7例病儿,平均胎龄(39.4±1.4)周,平均出生体重(2 911±204) g,平均禁食时间(7.0±4.5)天,平均热量摄入(171.5±37.6) kJ/kg. 结果:PN组治愈11例,死亡1例,病死率为8.3%;存活儿体重增加5例,不变5例,下降1例,平均每天体重增加(11±27) g.对照组治愈3例,死亡4例,病死率为57.1%;存活儿体重均下降,平均每天体重降低(22±21) g.两组病死率及体重变化经Students test及卡方检验统计存在显著差异(P<0.05). 结论:围手术期积极而合理地应用肠外营养支持可改善食管闭锁术后病儿的营养不良,降低病死率,改善预后.

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