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不同营养评价方法在肝病病人中的比较及适宜肝病营养评价的方法
目的:应用不同营养筛查/评估方法对肝病病人进行营养状况调查,筛选出新的适合肝病病人的营养评价方法. 方法:选择慢性肝病住院病人525例,其中慢性肝炎149例,肝硬化360例,肝衰竭16例.应用主观全面评定法(SGA)、营养风险筛查NRS 2002、微型营养评价精法(MNA-SF)和传统营养指标的测定和比较,通过多因素分析筛选出适合慢性肝病病人的营养评价指标. 结果:应用SGA法、MNA-SF法和上臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、淋巴细胞总数(LCT)指标评估营养状态时,不同疾病分组营养状况差异存在统计学意义(P＜0.05).TSF、MAMC、ALB和活动能力是影响慢性肝病病人发生感染、胸腹水、器官功能衰竭和进入ICU的危险因素,并以此建立肝病病人营养评价方法(NALD). 结论:应用NALD,更适合评价肝病病人的营养状况.
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不同营养评价方法在老年心血管患者中应用的比较
目的 比较不同营养评价方法在老年心血管患者中应用的效果,为临床治疗护理提供依据.方法 选取我院于2012年6月~2014年6月治疗的94例老年心血管患者作为研究对象,分别采用欧洲营养风险筛查法(NRS2002)、主观全面营养评价法(SGA)、微型营养评价法(MNA)对患者营养状况进行评价,分别计算NRS2002、SGA及MNA的ROC曲线下面积、敏感度、特异度和正确诊断指数,并作对比分析.结果 对患者营养状况进行评估,NRS2002、SGA、MNA筛查营养良好比率分别为80.85%、77.66%、67.02%,存在营养风险比率分别为19.15%、22.34%、32.98%;MNA评价存在营养风险比率显著大于NRS2002、SGA;具有显著性差异(P<0.05);MNA评价患者营养状况的ROC曲线下面积、敏感度、特异度、正确诊断指数均显著大于NRS2002、SGA;具有显著性差异(P<0.05).结论 NRS2002、SGA及MNA评价老年心血管患者的营养状况具有差异性,应用MNA作为老年心血管患者的营养评价方法比NRS2002及SGA更可靠,营养评估结果的敏感度、特异度及准确度更高,可为临床营养支持治疗护理而提供依据.
