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应重视血栓与出血的实验检测
国内实验室目前常规开展的血栓与出血检测项目,多数是基于纤维蛋白形成为终点的检测,对于不同出血病和血栓病诊断的敏感性和特异性有较大差异.血管性血友病因子(vWF)抗原、凝血因子Ⅷ活性、瑞斯托霉辅因子活性的检测可以诊断多数的vWD,但精确分型还需结合其他试验加以诊断和鉴别诊断.在凝血因子制剂替代治疗、华法林等药物抗凝治疗、溶栓治疗等方面,实验室检测可以判断药物治疗无效和药物拮抗过度.通过对遗传性出血病或血栓病先证者实施基因检测可以对家族中的疾病发生情况进行筛查.血栓与出血的实验检测可以为血栓病和出血病的诊断、疗效监测、个体化治疗及转化医学研究提供重要依据.
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D-二聚体水平测定在肺部疾病中的临床意义
D-二聚体(D-dimmer)是血浆中交联纤维蛋白经纤溶酶水解所产生的一种特异性终末产物,当机体发生急性肺栓塞、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、急性呼吸窘迫综合征、慢性支气管炎、支气管哮喘等肺部疾病时会引发体内凝血机制的异常,血液呈高凝状态,继而引发纤溶系统亢进,观察患者的临床症状,积极检测D-二聚体水平的变化,对于疾病的诊断与治疗有着重要的参考价值.现对近年来有关检测D-二聚体水平与肺部疾病关系的文献进行搜集整理,分析D-二聚体水平测定在肺部疾病的预防、诊断、治疗以及疗效的判断和预后方面的价值.