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颅内动脉瘤在不同时机下行介入栓塞术的疗效评价及预后影响因素分析
目的：观察颅内动脉瘤（AN）在不同时机下行介入栓塞术的疗效差异及预后影响因素。方法回顾性分析2010年2月-2013年2月行血管内介入栓塞术的60例 AN 患者的临床资料，根据接受介入栓塞治疗的不同时间分为早期组（26例）和延期组（34）例，比较2组患者治疗后的栓塞程度和并发症发生情况，并观察所有患者的短期预后及相关影响因素。结果早期组完全栓塞的例数显著高于延期组（P ＜0．05），大部分栓塞和部分栓塞则无显著差异（P ＞0．05）；早期组并发症总发生率为7．69％，与延期组的总发生率20．59％比较无显著差异（P ＞0．05）；出院时短期预后良好43例（71．67％），预后不良17例（28．33％）；患者的性别、年龄、动脉瘤直径对短期预后无影响（P ＞0．05）；高血压病史、是否多发性动脉瘤、Hunt-Hess 分级及介入栓塞时机对预后有显著影响（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论 AN 患者在发病3 d 内行介入栓塞术可以显著提高完全栓塞的比例，且不会增加并发症的发生，患者有高血压病史、多发动脉瘤及高 Hunt-Hess 分级等因素会显著影响 AN 的预后。
关键词： 颅内动脉瘤 介入栓塞术 改良 Rankin 量表 并发症
