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隐源性和继发性机化性肺炎临床和影像学特点分析
目的 了解机化性肺炎(OP)的临床特点,比较隐源性机化性肺炎(COP)和继发性机化性肺炎(SOP)在临床表现、影像学表现及对糖皮质激素治疗反应方面的差异.方法 回顾性分析自2002年7月～～2011年5月本院43例OP患者的临床资料.结果 与COP患者相比,SOP患者入院前的病程更短(P＜0.01),更易出现发热症状(53.8％ vs 20.0％)和捻发音体征(61.5％vs40.0％).胸腔积液仅发现于SOP患者,与COP患者相比具有显著性差异(P＜0.01).OP患者对糖皮质激素治疗有效率90.7％,4例死亡病例均为多肌炎/皮肌炎患者.结论 SOP患者临床表现更为多样,OP和多肌炎/皮肌炎并存预后差.
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鲍曼不动杆菌感染后继发性机化性肺炎一例
目的：分析继发性机化性肺炎临床与病理特点。方法分析2015年3月江苏省人民医院收治的1例鲍曼不动杆菌感染后继发性机化性肺炎患者临床资料及诊治经过，并复习相关文献。结果患者，男，63岁，临床表现为发热、咳嗽，胸部C T 示两肺多发团片状影和结节影，经抗感染治疗，病原微生物被清除，但胸部CT提示肺部病灶无吸收且呈游走性。CT 引导下经皮肺穿刺活检病理表现为肺泡腔内成纤维母细胞增生伴慢性炎细胞浸润，符合机化性肺炎的病理改变，激素治疗有效。结论继发性机化性肺炎可具有原发病的临床特征，但缺乏特异性，主要呈急性肺损伤的临床表现，确诊主要依据组织病理学检查。
关键词： 继发性机化性肺炎 -
继发性机化性肺炎3例临床诊治分析
目的 探讨继发性机化性肺炎(secondary organizing pneumonia,SOP)的临床特点.方法 回顾性分析3例SOP患者的临床资料.结果 3例患者均有咳嗽、咳痰症状,1例有皮疹、“三系”减少、自身抗体阳性,1例支气管肺泡灌洗液培养黄曲霉菌为阳性,1例肺组织活检组织病理提示肺鳞癌;分别诊断为系统性红斑狼疮合并SOP、肺部真菌感染合并SOP、左肺鳞癌合并SOP;针对原发疾病治疗1个月,症状好转,病灶吸收.结论 结缔组织病、感染和肿瘤是SOP的继发因素,针对原发病进行治疗可获良好临床疗效.
