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超声声强及生化指标在脂肪肝定量诊断中的应用
目的 探讨超声声强、生化指标在脂肪肝定量诊断及分度中的应用价值.方法 将200例脂肪肝患者按照病变程度不同分为轻、中、重度3组(试验组),30例正常体榆者作为对照组.应用QLab-ROI声学软件脱机分析获得右肝近场(LNF)、右肝远场(LFF)、右肾实质(RK)、右肝近场/远场(LNF/LFF)、右肝近场/右肾(LNF/RK)、右肝远场/右肾(LFF/RK)回声强度和比值；收集生化指标丙氨酸转移酶( ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、天门冬氨酸转移酶( AST)、AST/ALT、血糖(GLU)值,分析各定量指标与脂肪肝的关系.结果LNF、LNF/LFF、LNF/RK、ALT、GGT、AST/A LT在各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；LFF、LFF/RK在重度脂肪肝组与正常、轻、巾度脂肪肝组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；ALP在正常组与轻、中、重度脂肪肝组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05)；AST在正常组与中、重度脂肪肝组间比较,轻、中、重度脂肪肝组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05)；GLU在正常组与中、重度脂肪肝组间比较、轻度与重度脂肪肝组间比较差异有统计学意义(p＜0.05).LNF/LLFF回声强度比值与脂肪肝分度相关性好,呈显著正相关,相关系数为0.801(P=0.000).结论 超声声强、生化指标可对脂肪肝进行定量分度诊断,为临床诊断和治疗提供准确、客观的依据.
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肝硬化患者声强定量与血清纤维化指标的相关性研究
目的 探讨肝硬化患者肝脏及脾脏超声声强值与血清纤维化指标(透明质酸、Ⅳ胶原蛋白、Ⅲ型前胶原)的相关性.方法 对136例肝硬化患者和32例正常体检者采用Philips脱机软件Q lab测量各感兴趣区声强值,136例肝硬化患者用放射免疫法测得血清中透明质酸(HA)、Ⅳ胶原蛋白(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)值,采用Spearman统计方法分析肝硬化患者肝、脾声强值与血清纤维化指标的相关性.结果 肝硬化组各感兴趣区声强值均显著高于正常组,与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).距肝左叶表面4.5 cm、肝右叶表面1.0 cm、肝右叶表面3.0 cm、肝右叶表面5.0 cm处感兴趣区声强值与HA的相关系数分别为0.185、0.464、0.491、0.377.结论 肝硬化患者肝脏声强值结合血清指标可为临床肝硬化程度评估、治疗提供一定的诊断依据.
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蒙药治疗脂肪肝超声声强定量观察
目的:观察蒙药治疗脂肪肝后肝脏超声声强值与血脂、肝功改变的相关性.方法:对门诊300例患者随机分为治疗组与对照组,用蒙药和对照组西药同时治疗,疗程为3个月.用超声诊断仪每月做声强定量观察,并测定同期血脂与肝功.结果:两组临床综合疗效比较:治疗组声强值变化与血生化改变较明显的16例,显效的62例,有效的67例,不明显的5例.对照组声强值变化与血生化改变较明显的14例,显效的48例,有效的84例,不明显的4例.结论:治疗前后,两组超声声强值变化有显著差异(P＜0.01).脂肪肝,蒙药治疗后的声强值改变,结合血液生化指标可为临床脂肪肝的治疗、评估,提供一定的依据.
