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  • 神经外科卧床病人褥疮的预防

    作者:张红;闫红侠

    目的 探讨神经外科卧床病人的褥疮预防方法、临床效果. 方法 对2014年3月至2016年3月在本院神经外科术后长期卧床的38例患者的临床护理资料进行统计分析,随机分为观察组和对照组,观察组患者使用喷气式气垫床及传统的护理措施,对照组患者仅采用传统的护理措施,分析其褥疮预防措施及临床效果. 结果 观察组患者1例发生褥疮,对照组患者6例发生褥疮. 结论 使用喷气式气垫床加上传统的护理措施等综合性预防措施可有效预防褥疮的发生,从而改善了病人的预后.

  • 皮瓣修复褥疮术前术后应用封闭负压引流技术的比较研究

    作者:尹朝奇;康智星;罗成群;李萍;陈佳;王少华;周建大

    目的 探讨皮瓣修复褥疮术前术后应用封闭负压引流技术(VAC)的临床疗效及机制.方法 对22例褥疮患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,对照组术前应用VAC处理创面,持续负压约7~10 d后行皮瓣修复褥疮手术,术后不应用VAC;研究组术前不应用VAC,皮瓣修复褥疮术后应用VAC,缝合皮瓣与褥疮创缘后,在皮瓣上应用封闭负压吸引,持续约7~10 d后去除负压吸引装置.通过比较两组的大体外观、创面积血、积液、微血管计数及创面细菌培养检出率等指标,探讨两种治疗方法的临床效果并分析初步机制.结果 对照组11例术前应用VAC处理创面后有少许肉芽组织生长,创面积血、积液少,微血管计数增加,细菌培养呈阴性,但皮瓣修复褥疮术后有4例出现死腔残留、创面积液、积血,细菌培养呈阳性,切口裂开延迟愈合4例.研究组皮瓣Ⅰ期修复褥疮后应用VAC,皮瓣与基底接触紧密,皮瓣下方积血积液少,微血管计数增加,细菌培养呈阴性,1例皮瓣下出现小面积分离,经换药后皮瓣与皮下愈合,皮瓣成活良好,其余切口Ⅰ期愈合.结论 皮瓣修复褥疮术后应用VAC可减少手术次数,利于皮瓣成活.

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