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  • 阴道镜联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变Ⅲ185例临床分析

    作者:王瑞歌

    目的 探讨阴道镜联合宫颈环形电切术(LEEP)在诊断和治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅲ的价值.方法 回顾性分析阴道镜下活检结果为CIN Ⅲ并接受LEEP宫颈环形电切术185例患者的临床资料.结果 LEEP术后标奉送病检结果示CIN Ⅲ 142例(76.8%),CINⅡ 4例(2.2%),CINⅠ 8例(4.3%),宫颈浸润癌6例(3.2%),宫颈炎症25例(13.5%).12例(6.5%)为切缘阳性,其中2例为CINⅢ,4例为CINⅡ,6例为CIN Ⅰ;2例切缘CIN Ⅲ手术治疗,4例CIN Ⅱ及6例CIN Ⅰ者给予观察.术后随访3~9个月CIN病灶自然消退.术后复发8例(4.3%).16例(8.6%)发生脱痂期出血,术中、术后无1例发生其他并发症.手术时间15~40 min,术中出血5~20 ml.术后成功妊娠21例,顺产5例,剖宫产7例,早产3例,人工流产6例.结论 阴道镜联合LEEP是诊断和治疗CIN Ⅲ的有效方法,同时可保留生育功能.

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