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  • 艾滋病合并扩张型心肌病1例及文献复习

    作者:杜森荣;翟小梅

    目的 提高对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)相关性心肌病早期临床与病理特点的认识.方法 分析2010年2月收治的1例艾滋病合并扩张型心肌病患者的临床资料及诊治经过,并复习相关文献.结果 患者,男,41岁;临床表现为发热,咳嗽,咳痰,气短;HIV-1抗体阳性;超声心动图示:扩张型心肌病样改变:全心扩大、左室壁运动幅度弥漫性减低,左心功能不全,左室限制性充盈,左室腔内强回声光团(考虑附壁血栓),肺动脉高压(轻-中度),二尖瓣返流(少量),三尖瓣返流(中量),心包积液(少量),下腔静脉增宽.符合艾滋病合并扩张型心肌病的诊断.本例的特点与文献报道的HIV相关性心肌病相一致.结论 HIV相关性心肌病的临床特征缺乏特异性,目前尚无统一的诊断和治疗方法,心电图和超声心动图可作为早期筛查手段,静脉注射丙种球蛋白是主要的治疗措施,高效抗逆转录病毒治疗可显著降低HIV相关性心肌病的发生率.

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