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经颞部和额部入路微创钻孔引流治疗中等量基底节区高血压性脑出血临床对比
目的 探讨经颞部和额部两种入路下微创钻孔引流术治疗中等量基底节区高血压性脑出血临床疗效及安全性差异.方法 选取2013年7月至2016年7月收治的中等量基底节区高血压性脑出血患者共110例作为研究对象,以随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),其中A组采用经颞部人路下微创钻孔引流治疗,B组患者采用经额部入路下微创钻孔引流治疗,比较两组患者术后血肿残余量,术后意识恢复情况,手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中国卒中量表(CSS)评分,日常生活能力评分(ADL)-Barthel指数评分及术后并发症发生率.结果 B组患者术后3d和7d血肿残余量均显著少于A组(P均＜0.05),术后3d意识恢复率显著高于A组(P＜0.01),两组患者术后7d意识恢复率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后NIHSS评分均显著低于术前(P均＜0.05),B组患者术后NIHSS评分和CSS评分均显著低于A组(P均＜0.05).两组患者术后ADL-Barthel评分均显著高于术前(P均＜0.05),B组患者术后ADL-Barthel评分均显著高于A组(P＜0.05).两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相较于颞部入路,经额部入路微创钻孔引流术治疗中等量基底节区高血压性脑出血可有效增加血肿清除量,促进意识恢复,改善受损神经功能和日常生活质量,且术后并发症发生率无增加.
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不同手术入路在重症脑桥出血患者中的疗效对比
目的：探讨颞部入路立体定向手术对重症脑桥出血患者的临床疗效。方法将我院2009-05-2014-06收治的86例重症脑桥出血患者分为 A 组和 B 组。A 组采用颞部入路立体定向术,B 组采用横窦下小脑入路立体定向术,术后对2组临床疗效进行对比分析。结果与 B 组相比,A 组术后病死率有所下降,临床总有效率有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05)；在并发症发生方面,2组以肺部感染、再出血、肾功能不全、脏器衰竭以及脑积水为主,A 组发生率明显低于 B 组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论颞部入路立体定向手术治疗重症脑桥出血患者疗效确切,且在有效降低患者术后并发症的发生方面具有显著优势。
