首页 > 文献资料
-
选择性二肽基肽酶抑制剂维格列汀与关节痛／骨关节炎发病风险相关性的系统评价
目的：系统评价选择性二肽基肽酶（DPP）唱4抑制剂维格列汀与关节痛／骨关节炎发病风险的相关性。方法利用计算机检索 PubM ed （1978．01－2016．02）、Cochrane Library （2015年第4期）、EM base （1974．01－2016．02）、CBM （1978．01－2016．02）、CNKI（1978．01－2016．02）、VIP（1989．01－2016．02）的所有相关文献。根据Cochrane系统评价方法筛选维格列汀治疗2型糖尿病发生关节痛／骨关节炎的所有中、英文随机对照试验（RC T ），对纳入文献进行数据提取和质量评价后，采用RevMan 5．3软件进行荟萃（Meta）分析。结果共纳入10篇文献。Meta分析结果显示：使用维格列汀与使用其他降糖药或安慰剂相比，发生关节痛／骨关节炎的风险更高，差异有统计学意义[RR＝1．24，95％ CI（1．08，1．44），P＝0．003]。进一步分析表明，各种剂量维格列汀组关节痛／骨关节炎的发病风险高于安慰剂组，差异有统计学意义[RR＝1．35，95％ CI （1．02，1．78），P＝0．04]。尤其50mg，1次／d维格列汀致关节痛／骨关节炎的发病风险显著高于安慰剂组，差异有统计学意义[RR＝3．04，95％ CI（1．44，6．44），P＝0．004]。与其他降糖药比较，发现维格列汀组关节痛／骨关节炎的发病风险更高，差异有统计学意义[RR＝1．19，95％ CI（1．01，1．41），P＝0．04]。结论维格列汀可增加关节痛／骨关节炎的发病风险。尤其50 mg ，1次／d维格列汀可使关节痛／骨关节炎的发病风险增加2倍。但其远期的安全性还需进行更多大样本、高质量、长期随访的RC T加以验证。
