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  • 血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损

    作者:白植宝;黄磊;王新亮;石红光

    目的:探讨应用血管化平行折叠腓骨瓣重建下颌骨肿瘤术后骨缺损的临床效果.方法:采用血管化游离平行折叠腓骨肌皮瓣修复重建下颌骨肿瘤术后缺损9例,男6例,女3例,年龄17~61岁,平均37岁;其中,折叠修复5例,部分折叠修复4例,下颌支缺损仅行单层腓骨修复.结果:9例患者术后移植腓骨肌皮瓣均成活,颌面部及腿部术区创口一期愈合,颌面部外形满意,无开口受限,语音清晰,吞咽功能基本正常,下肢腓骨供区无明显并发症.术后3例行二期种植义齿修复,4例因经济原因行可摘义齿修复,2例暂未行义齿修复.已行修复病例义齿与余留牙咬合关系基本正常,咀嚼功能恢复良好.术后6个月复查,全景片提示移植腓骨愈合良好,移植骨高度较正常下颌骨略低.所有病例均随访1~3 a,均无复发.所有患者自我评估对颌面部外形满意.结论:应用血管化平行折叠腓骨瓣技术重建下颌骨缺损,克服了传统腓骨瓣修复后骨质高度不足的缺点,为义齿修复提供足够的骨量,能获得良好的颌面部美学形态和功能效果.

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