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天然生物衍生支架材料在骨组织工程中的应用进展
骨缺损的修复一直是几个世纪以来不断深入研究的重要和热门课题.在过去的上百年中,治疗骨缺损都是以自体骨移植为主,然而,自体骨移植仍有不少问题,包括(1)骨源有限;(2)取骨处受到削弱;(3)增加患者痛苦;(4)不适宜于少年儿童[1];因此,自体骨移植并非为理想的移植物.近10多年发展起来的组织工程学,为骨缺损的修复开辟了新途径.
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骨组织工程支架材料的研究进展
寻找理想的支架材料是目前骨组织工程研究的热点之一.本文着重阐述了几种骨组织工程材料的特点及应用现状,分析各材料的优缺点,展望了骨组织工程支架材料的发展趋势.
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组织工程骨植骨临床应用七年随访结果
目的 总结生物衍生组织工程骨植骨临床应用的中期效果.方法 2000年12月-2001年6月,采用同种异体骨膜来源的成骨细胞1×106/mL与生物衍生骨支架材料构建组织工程骨,经体外培养3～7d后,植入修复10例骨缺损.男6例,女4例:年龄14～70岁,中位年龄42.其中骨囊性病变2例,陈旧性骨折不愈合1例,新鲜粉碎性骨折伴骨缺损6例,慢性化脓性骨髓炎1例.每例患者植入生物衍生组织工程骨量3～15g,平均7.3 g.结果 10例患者术后伤口均Ⅰ期愈合.术后获随访7年,除1例于术后1年发生植骨松动外露取出,以及1例并发创伤后肱骨头坏死取出外,其余植骨均在术后3.0～4.5个月达骨性愈合.X线片检查:除1例患者已行肱骨头切除术外,其余均达到骨愈合,骨皮质连续,重塑良好.患肢功能能满足日常生活及工作需要.结论 生物衍生组织工程骨具有良好的成骨能力,临床应用中期效果良好,未见明显排斥反应及并发症.
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生物衍生组织工程骨植骨的初步临床应用
目的总结生物衍生组织工程骨用于骨科临床的初步结果.方法 2000年1月～2002年1月,用同种异体骨膜来源的成骨细胞1×106/ml与生物衍生骨支架材料构建的组织工程骨,经体外培养3～7天后,植入修复52例各种类型的骨缺损,其中骨囊性病变7例,陈旧性骨折不愈合或畸形愈合22例,新鲜粉碎性骨折伴骨缺损15例,脊柱骨折后路植骨融合术4例,牙槽骨植骨3例,足跗中关节植骨融合1例.植入组织工程骨总量为349 g,平均每例植入6.7 g. 结果术后全部病例获得随访,随访时间10～28个月,平均随访18.5个月.除1例术后伤口乙级愈合外,51例均为甲级愈合.除2例植骨延迟愈合外,其余50例均在3.0～4.5个月内愈合.有6例进行了CD3、CD4、CD8及ICAM-1和VCAM-1检测,均未发现明显异常. 结论生物衍生组织工程骨具有良好的成骨能力,尚未发现明显排斥反应及其它并发症.
