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IGF-1、IGFBP-4和PAPPA在非小细胞肺癌患者血清的浓度及其临床意义
背景与目的：胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1，IGF-1)和胰岛素生长因子结合蛋白4(insulin-like growth factor binding protein 4，IGFBP-4)能影响肿瘤细胞的增殖、分化和凋亡。妊娠相关血清蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A，PAPPA)在IGFBP-4依赖IGF-1调节肿瘤细胞的生长机制中的作用日益受关注。本研究通过检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer， NSCLC)患者血清中IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度，并分析其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测82例NSCLC患者和40名健康体检者血清中IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度，3者血清浓度相关性运用Spearman相关分析，NSCLC危险程度与3者血清浓度之间关系运用计算优势比(OR)的非条件Logistic回归分析。结果：NSCLC患者血清中IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度显著高于正常人，差异有统计学意义(P＜0.05)；IGF-1与PAPPA浓度呈显著正相关(r=0.835，P=0.000)，而IGF1与IGFPB-4浓度呈显著负相关(r=-0.612， P=0.000)；血清中IGFBP-4与PAPPA的表达量也呈显著负相关(r=-0.673，P=0.000)。NSCLC危险程度随血清中IGF-1(OR=2.28，95%CI：1.25~4.36，P=0.008)和PAPPA(OR=1.64，95%CI：0.89~3.01，P=0.046)的表达水平升高而增加，而高表达IGFBP-4(OR=0.54，95%CI：0.30~1.01，P=0.047)可降低NSCLC危险程度。结论：检测NSCLC患者血清中的IGF-1、IGFBP-4和PAPPA的浓度对肺癌的辅助诊断和生物学行为预测有重要意义；深入研究IGFs的信号转导通路中各因子与NSCLC发生、发展的关系是有意义的研究方向。
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血清IGF-1、IGFBP-4浓度对非小细胞肺癌患者的临床意义
目的 探讨血清IGF-1、IGFBP-4的浓度对非小细胞肺癌患者的临床意义.方法 采用酶联免疫分析试剂盒测定80例NSCLC患者和30例健康体检者血清IGF-1和IGFBP-4浓度,分析NSCLC患者与健康体检者、NSCLC患者不同病理类型、肿瘤部位、分化程度以及不同局部T分期、淋巴结和远处转移患者血清IGF-1和IGFBP-4的表达差异.结果 NSCLC患者组血清IGF-1和IGFBP-4浓度分别为(196.25±4.22)mg/mL和(1366.1±320.5)mg/mL,健康体检者组血清IGF-1和IGFBP-4浓度分别为(101.34±57.18)mg/mL和(586.4±102.4)mg/mL,两组血清IGF-1和IGFBP-4浓度差异有统计学意义(P<0.05).不同病理类型和肿瘤部位的NSCLC患者血清IGF-1和IGFBP-4表达差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期的NSCLC患者,血清IGF-1和IGFBP-4表达存在统计学意义.结论 血清IGF-1可做为NSCLC临床高风险评估的指标之一,或预测早期NSCLC患者有效阴性筛选指标,血清IGFBP-4 可能成为NSCLC有用的预后指标.
关键词： 非小细胞肺癌 胰岛素样生长因子1 胰岛素生长因子结合蛋白4
