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鼻翼再造文献资料
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鼻唇沟皮瓣和耳郭复合组织在鼻翼缺损修复中的应用
目的 探讨鼻唇沟皮瓣和耳郭复合组织游离移植在鼻翼缺损修复中的应用.方法 自2011年10月至2016年3月,采用鼻唇沟皮瓣或耳郭复合组织游离移植,修复鼻翼缺损32例.分析鼻翼缺损情况、修复方法、切口瘢痕、对称性、鼻翼术后形态等.结果 本组患者中采用鼻唇沟皮瓣修复19例,采用耳郭复合组织修复13例.两组患者鼻翼缺损均得到良好修复,外观满意,创面周缘及供区切口瘢痕均不明显.结论 鼻唇沟皮瓣和耳郭复合组织游离移植,均为鼻翼缺损修复的良好方法,缺损范围较小者应优先考虑耳郭复合组织游离移植再造鼻翼,缺损较大者则建议采用鼻唇沟皮瓣进行修复.两种手术方法各有优缺点,需结合患者实际进行选择.
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额部轴型皮瓣修复外鼻皮肤组织缺损19例
目的:探讨额部轴型皮瓣修复外鼻皮肤组织缺损的临床疗效.方法:收集19例采用额部轴型皮瓣修复外鼻皮肤组织缺损的患者的临床资料,其中外伤7例,恶性肿瘤10例,乳头状瘤1例,黑色素痣1例.4例行鼻背部修复,5例行鼻侧壁修复,3例行鼻尖部修复,7例行鼻翼再造及皮瓣整复术.所有病例转移皮瓣蒂部均缝合为管状,供皮区采用腹部全层游离皮片修复18例,减张后直接拉拢缝合1例.术后均行二期断蒂.结果:19例患者转移皮瓣全部存活,转移皮瓣全覆盖创面;再造鼻翼与颜面部皮肤、色泽接近;本组患者感觉测定分级为S3~S4,两点辨别觉(2PD)3~6 mm;术后随访转移皮瓣外形满意,肿瘤病例无复发.结论:采用含知名血管的额部轴形皮瓣修复外鼻创面,可延长修复距离、扩大修复范围,且额部皮瓣相对较厚,韧性强,利于鼻部塑形,操作简便.
