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经肛门内镜手术系统文献资料
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完全经肛腔镜下内括约肌切除术(附1例报告)
完全经肛腔镜下手术(pure transanal endoscopic surgery, PTAES)是经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery, NOTES)、经肛门微创手术、单孔腹腔镜手术和全直肠系膜切除(total mesorectal excision, TME)等技术的融合, 是在保证直肠癌根治的基础上达到尽可能微创的无瘢痕手术,代表目前直肠癌手术的新进展. 但其与传统手术方向相反,是"由下向上"的操作方向,其操作时的"筷子效应"增加了手术难度. 目前仅中国、法国等少数国家行该手术. 根据文献检索,国内、外尚未利用PTAES完成内括约肌切除术(interspineter resection, ISR),对超低位直肠癌病人行保肛手术的报道. 近期笔者通过经肛门内镜手术(transanal endoscopic operation, TEO) 完成1例完全经肛腔镜下ISR手术,手术全程经肛门自然腔道完成,未建立任何经皮腹壁辅助工作通道,现报道如下.