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细菌学涂片文献资料
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临床细菌室要充分发挥细菌涂片的作用
文献报道,调查美国3 555所急诊单位入选14 069例＞65岁的感染患者,其医院内病死率为10.3%,其中30 d病死率为15.3%,原因是延迟了发病8 h内的佳用药时机[1].阿根廷研究报道,132例呼吸机相关性肺炎,肺泡灌洗液细菌培养阳性者为49.2%,而病死率统计结果:细菌培养阳性组和阴性组的病死率无差异,疗程中调整用药组和非调整用药组的病死率也无差别,惟有早期合理、足量治疗组的病死率(37.5%)远低于不合理治疗组(91.2%),两者差异有统计学意义[2].
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细菌学标本涂片与培养结果的一致性分析
目的 通过对细菌学标本涂片显微镜镜检与培养结果的一致性对比分析,评价细菌学标本培养前涂片镜检的必要性和对临床的指导价值.方法 选择陕西省人民医院2012年1月～6月间送检的1 680份标本,其中痰标本580份,尿液标本450份,血液标本500份,伤口分泌物150份,痰标本、尿标本和伤口分泌物采用直接涂片镜检,血液标本增菌培养48 h后涂片镜检;对比涂片镜检和培养两种方法检测病原菌的一致性和符合率.结果 1 680例临床送检的痰标本、尿液标本、血液标本和伤口分泌物其涂片镜检与培养结果的符合率分别为81.7%,82.8%,86.9%和89.6%;涂片镜检与培养法在判断病原菌的形态符合率上二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床细菌学标本涂片镜检与细菌培养结果之间符合率较高,涂片结果不受培养环境及抗生素的影响,且涂片镜检时间快,能及时给临床提供初步感染信息,对临床合理诊断感染和及时治疗有重要的参考价值.
