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未成熟粒细胞检测的评估及参考范围的建立
目的 探讨血液分析仪定量检测不成熟粒细胞(IG)指数的临床应用;建立本实验室应用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪进行IG检测的正常参考值范围.方法 应用临床标本连续测定20次,观察其批内精密度;用2个水平质控物连续测定20 d,观察其批间精密度;分别应用血液分析仪和流式细胞仪对101例标本进行IG指数测定,对其结果进行相关性回归分析和一致性比较;对883例全血标本分别用血液分析仪进行自动幼稚粒细胞计数和手工推片染色后显微镜检分类,比较血液分析仪检测与显微镜镜检的一致性;以Sysmex XE-2100全自动血液分析仪和配套试剂盒测定766名健康者的IG值,以确立本室检测的参考范围.结果 高、中、低值检测的批内精密度结果IG绝对计数的CV值分别为4.78%、5.35%、13.06%,IG百分率的CV值分别为3.82%、6.03%、14.54%;批间精密度2个水平的CV值分别为IG绝对值4.38%、5.13%;IG百分率4.3%、5.1%,均<15%,在允许范围内.与流式细胞法比较具有良好相关性,相关系数(r)为0.916;与人工镜检比较的r为0.890 3;年龄间比较各年龄组IG值间P均>0.05,即年龄间差异无统计学意义;性别间比较P<0.05,即性别间差异有统计学意义,分性别不分年龄建立本室IG检测的参考值范围为IG绝对值95%可信区间男(0,0.04×10~9/L);女(0,0.02×10~9/L).IG百分率95%可信区间男(0,0.5%);女(0,0.4%).结论 临床应用血液分析仪定量检测IG方法可行,能为临床疾病的诊断和治疗监测提供实验室数据.各实验室应建立本实验室检测的参考值范围.
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应用Sysmex SE 9500定量分析外周血不成熟粒细胞
对外周血不成熟粒细胞(immature granulocyte,IG)进行分类计数能为多种血液病的诊断提供线索.目前IG的计数方法主要是涂片、瑞氏染色、显微镜检查分析判断各阶段IG占白细胞的百分比.我们通过对Sysmex SE 9500仪器服务器数据(service data)的综合分析,能对标本中的IG进行定量分析.
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1000例健康人群和381例患者未成熟粒细胞参考区间及准确性评估
目的：评估本地域（广州白云区金沙洲）人群不成熟粒细胞（Immature Gran下称IG）的参考区间、评估Sysmex XN-1000检测IG警示值的准确性，为建立本实验室IG参考区间及IG复检规则提供实验依据。方法（1）回顾性统计本院1000例年龄在15-75岁健康男女IG平均百分率，评估其参考区间与厂家设置的参考区间是否一致；（2）根据仪器检测中IG不同的提示值选取381例样本进行染色镜检分类，评估仪器与显微镜两法之间IG结果的相关性。结果（1）本院健康人群IG平均百分率分别为男性：0-0．56；女性：0-0．52，与厂家设置的参考区间相比，统计学有非常显著性差异（ P＜0．01）；（2）381例样本仪器检测结果与显微镜分类结果相比，阳性率为：89．2％；阴性率：59．6％；假阳性率为：40．4％；假阴性率：10．8％；总符合率：75．3％；IG百分率范围从＜1．5％至4．0％镜检阳性率与仪器一致呈上升趋势。结论（1）本地域人群IG％的参考区间与厂家设置的IG％参考区间有显著性差异；（2）IG警示值评估：仪器IG绝对值假阴性率偏高（10．8％），触及了全国临床检验操作规程第四版所要求的假阴性率＜5％的规则[1]；IG百分率范围与显微镜镜检结果有较好的一致性；
