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十二指肠小乳头的应用解剖
目的:为内镜下副胰管插管、十二指肠小乳头切开等提供解剖学基础.方法:在30例成人尸体上对十二指肠小乳头的形态、位置、开口以及与大乳头之间的关系进行解剖观察.结果:十二指肠小乳头的出现率为70%,可见明显开口的占55%.小乳头形态有半球形、圆锥形、半颗粒形、扁平形和不规则形.小乳头距离幽门、十二指肠第一环、大乳头的距离分别为(58.69±15.74)mm,(23.21±8.82)mm和(22.75±6.81)mm;大、小乳头开口连线与十二指肠纵襞纵轴线的夹角为(20.80±9.40)°.结论:十二指肠小乳头的出现率与副胰管的发育程度相关,本文结果为内镜下行十二指肠小乳头插管和小乳头切开术提供了参考.
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副胰管在ERCP中的应用价值
内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合内镜下操作,即治疗性ERCP已被广泛应用于临床胆胰疾病的诊治.ERCP在为一种微创治疗手段,其术后并发症仍是广大临床医生迫切希望解决的问题之一.本文旨在通过介绍副胰管的解剖结构及其与ERGP术后胰腺炎( post-ERCP pancreatitis,PEP)发生率之间的相关性,提出副胰管(accessory pancreatic duct,APD)介入治疗在ERCP治疗中的潜在可能性.
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副胰管的解剖学观察、测量及临床意义
为积累国人体质资料及临床应用,观察并直接测量国人42例成人的副胰管,并探查其开口.副胰管全长28.8±2.4 mm,直径2.05±0.73 mm,与主胰管汇合的角度34.0±5.4度.头侧为盲端者占11.90%.主、副胰管分离占4.76%.无副胰管占2.38%.副胰管异常是引起胰腺炎性病变的形态学基础之一.