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  • 大黄牡丹汤对危重症病人急性肠功能障碍的临床观察

    作者:孙月雯;关云艳;沈丽娟;王倩;王亮;肖涛;吴锡平

    目的 观察大黄牡丹汤对危重症病人急性肠功能障碍的临床疗效.方法 将人院的危重症患者,按AGI分级、胃肠功能障碍评分及APACHEII评分随机分为常规治疗组与大黄牡丹汤组.观察两组病人治疗前及治疗3、5、7d后胃肠功能障碍评分的变化;观察两组病人治疗前及治疗7d后,血清中超敏C反应蛋白(hCRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、血清肌酐(Cr)、瓜氨酸(Citrulline)、脂肪酸结合蛋白(iFABP)、D-乳酸水平(D-lactate)、可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)水平的变化.结果 治疗3、5、7d后,大黄牡丹汤治疗组能显著降低胃肠功能障碍评分(P<0.05),治疗5、7d后,常规治疗组能显著降低胃肠功能障碍评分(P<0.05);治疗7d后,两组均能显著降低血清中hCRP、iFABP、D-lactate、sTREM-1水平(P<0.05),升高血清中Citrulline水平(P<0.05);与常规治疗组比较,大黄牡丹汤治疗组患者血清中hCRP水平、sTREM-1水平显著降低,Citnulline水平显著升高(P<0.05).治疗前后血清中ALB、PALB、Cr水平无显著变化(P>0.05).结论 常规治疗组可以显著改善危重症病人急性肠功能损伤,常规治疗组与大黄牡丹汤联用时,对危重症病人急性肠功能损伤改善作用更为显著.

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