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骨会——大椎考
从多个角度对骨会穴进行辨证分析.骨会大杼,对此穴是否为骨会,历代早有争议,从一些古藉中不难发现持骨会大椎论者不在少数.为了解决这个问题,作者通过古籍中对骨会的描述以及现代对穴位客观化的研究进行分析,发现大椎穴无论在解剖结构、经络走行或其生理功能来说,似乎比大杼穴更适合作为骨会.
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骨会穴争议研究现状
“八会穴”是首创于《难经》的一组特定腧穴,自古以来受到历代医家的重视,现今为临床常用穴,更是备受推崇.骨会作为八会穴之一,却是一个饱受争议的话题,即大杼和大椎二者谁更适合作为骨会.本文就此问题查阅医学古籍及近现代医家的理论对其进行归纳分析,再分别从古代文字应用、经络学说、动物实验研究、临床应用及解剖位置等方面整理分析,认为大椎更适合作为骨会穴.
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“骨会”大杼之辨析
“骨会”大杼为八会穴之一,但历代医家及现代临床极少用该穴治疗与骨有关病证.从历代文献记载、“骨会”腧穴特性以及“骨会”腧穴治疗作用等三个方面进行分析,对“骨会”大杼提出质疑,认为“骨会”为“大椎”更合适.
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髓会、骨会配穴针刺治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察及作用机制研究
目的 研究髓会、骨会配穴针刺治疗对膝关节骨性关节炎患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)表达的影响及临床疗效,初步阐明其作用机制.方法 将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,每组30例.对照组采用常规取穴针刺治疗,治疗组在对照组选穴基础上主穴增加八会穴之髓会悬钟、骨会大杼进行针刺治疗.评价2组临床疗效,比较2组治疗前后血清IL-1β,COMP水平变化及生存质量量表(SF-36)评分.结果 治疗组临床痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组COMP,IL-1β水平均显著降低,SF-36评分显著升高,与同组治疗前比较差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组作用显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 髓会、骨会配穴针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,且方法安全,值得在临床上推广应用,其作用机制可能与降低IL-1β,COMP水平有关.
