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氨甲环酸减少颈椎后路单开门椎管成形术围手术期失血的有效性及安全性研究
目的:探讨氨甲环酸(TXA)在减少颈椎后路单开门椎管成形术围手术期失血量的有效性及安全性.方法:将50例颈椎后路单开门椎管成形术的患者随机分为TXA组与对照组,每组25例.TXA组患者于麻醉生效后、切皮前10 min静脉输注氨甲环酸氯化钠注射液,10 mg/kg;对照组输注0.9%氯化钠注射液,10 mg/kg.对比术中出血量及术后24h引流量,比较两组患者深静脉血栓的发生率.结果:两组患者术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).TXA组术后引流量及血红蛋白量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后均无深静脉血栓发生.结论:TXA可减少后入路颈椎单开门成形术围手术期出血量,且不增加血栓事件,使用安全、有效.
关键词: 氨甲环酸 颈椎后路单开门椎管成形术 失血量 -
前路和后路手术方式治疗老年脊髓型颈椎病的疗效比较
目的 探讨老年脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)不同入路手术的疗效,以期提高老年CSM的临床效果. 方法 选择接受手术治疗的160例老年CSM患者,根据手术入路的方式分为前路组(n=80)与后路组(n=80).前路组患者接受颈椎前路减压植骨融合术;后路组患者接受颈椎后路单开门椎管成形术.观察并比较2组患者的手术时间、术中及术后并发症、脊髓神经功能优良率及手术前后日本骨科学会评分(JOA)的变化. 结果 前路组平均手术时间比后路组明显缩短(P<0.05);前路组平均术中出血量显著少于后路组(P<0.01).2组脊髓神经功能优良率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后JOA评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后前路组JOA评分改善优于后路组(P<0.05). 结论 颈椎前路减压植骨融合术和颈椎后路单开门椎管成形术治疗CSM均具有较好的疗效;合理选择好手术适应证可提高老年CSM患者的临床疗效及减少并发症的发生.
关键词: 老年人 脊髓型颈椎病 颈椎前路减压植骨融合术 颈椎后路单开门椎管成形术 -
颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症疗效观察
颈椎管狭窄是其为常见的脊髓性颈椎病之一,为了探讨颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片在颈椎管狭窄症患者中的临床效果,现选取2011-06-2017-03医院收治的颈椎管狭窄症患者60例,报道如下.
关键词: 颈椎后路单开门椎管成形术 通塞脉片 颈椎管狭窄症 临床效果 -
颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症的疗效观察
目的 探讨颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症的效果.方法 选择2016年9月至2018年6月我院收治的颈椎管狭窄症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组采用颈椎后路单开门椎管成形术治疗,观察组在对照组基础上采用通塞脉片治疗,对比两组患者的VAS评分、JOA评分、NDI评分.结果 观察组术后1周、4周的VAS评分均低于对照组(P<0.05).术后1个月,观察组的JOA评分高于对照组,NDI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎后路单开门椎管成形术联合通塞脉片治疗颈椎管狭窄症患者,可减轻其疼痛程度,改善颈椎功能.
关键词: 颈椎管狭窄症 通塞脉片 颈椎后路单开门椎管成形术 颈椎功能