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全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜 及视网膜神经纤维层厚度的变化
目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化.方法:选取2012年9月-2015年8月于笔者所在科室诊断糖尿病视网膜病变(DR),并实施全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗的患者18例(36眼),应用光学相干断层扫描(OCT)检测PRP治疗前后DR患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度,将治疗前后数据进行比较.另选取笔者所在医院诊断DR而未行PRP治疗的患者11例(22眼),对患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL进行检查,观察随访后其变化情况.结果:PRP治疗前治疗组及对照组患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者行PRP治疗后,黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心凹容积增加,视乳头旁RNFL厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者随访后黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DR患者在接受PRP治疗半年后,可使RNFL变薄,黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积增加.
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视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿患者黄斑部显微结构与视力的关系
目的 探讨视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿患者,其黄斑部视网膜厚度、容积、光感受器细胞内外节(IS/OS)层的连续性及黄斑部水肿类型与视力的关系.方法 选取确诊的视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿的患者,共65例,根据其矫正视力分为视力≤0.1组及＞0.1组,使用光学相干断层扫描对黄斑部扫描,检测两组患者黄斑中心凹厚度、黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心区视网膜厚度及黄斑部容积,IS/OS层的连续性及黄斑部水肿的类型.结果 两组患者在黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心区视网膜厚度及黄斑区容积的差异有统计学的意义(P＜0.05),而两组患者在黄斑中心凹厚度的比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者IS/OS连续性的比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者黄斑水肿类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑水肿,可引起黄斑部视网膜的多种显微结构改变,导致不同患者患病后有不同的视力.
关键词： 视网膜静脉闭塞 视敏度 黄斑水肿 光感受器 体层摄影术/光学相干
