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髓心减压联合自体骨髓间充质干细胞移植对股骨头坏死 患者术后血流动力学的影响
目的:探讨髓心减压(CD)联合自体骨髓间充质干细胞移植对股骨头坏死(ONFH)患者术后血流动力学的影响.方法:选择2017年3月-2018年3月医院骨科接诊的86例ONFH患者进行研究,并随机分为对照组(40例)和联合组(46例).两组均给予髓心减压术治疗,联合组同时联合自体骨髓间充质干细胞移植术治疗.对比两组患者治疗前后疼痛、功能恢复情况、坏死面积和血流动力学指标水平.结果:治疗前,两组患者的VAS评分、Harris评分和坏死面积比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的VAS评分和坏死面积均减小,联合组均低于对照组;Harris评分均升高,联合组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度水平均下降,联合组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CD联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗的ONFH患者,疼痛明显缓解,髓关节功能和血流动力学指标改善明显,坏死面积减小,临床应用价值明显.
关键词： 髓心减压 自体骨髓间充质干细胞移植 股骨头坏死 血流动力学 -
自体骨髓间充质干细胞移植联合丹参注射液促进缺血肢体血管生成实验研究
目的:探讨自体骨髓间充质干细胞( BMSCs)移植及联合丹参注射液对于兔肢体缺血模型的疗效.方法:新西兰兔18只经丝线结扎血管造成肢体缺血模型,随即平均分为3组:对照组即生理盐水组(NS);单纯移植组即单纯自体骨髓间充质干细胞移植组(BMSCs);联合用药组即自体骨髓间充质干细胞移植联合丹参注射液组(BMSCs+D).建立模型1周后,单纯移植组、联合用药组取自体培养BMSCs,在腓肠肌部位皮下多点注射,对照组予以生理盐水,联合用药组在单纯移植组的基础上合并丹参注射液耳静滴.常规饲养2周后,(1)超声检测血管生成指标:股浅动脉内径、血流信号、峰值血流速度、加速时间;(2)免疫组化染色观察比较各组抗Brdu染色阳性细胞;(3)HE染色观察比较各组血管生成情况.结果:(1)超声结果:①2D超声显示联合用药组与单纯移植组股动脉及股浅动脉近段管径较对照组明显增宽(P＜0.05),且联合用药组较单纯移植组增宽明显(P＜0.05);②CDFI超声显示联合用药组与单纯移植组较对照组股动脉血流信号明显增强,且联合用药组较单纯移植组血流信号增强明显;③彩色多普勒图像显示单纯移植组和联合用药组股动脉内血流的峰值流速较对照组明显增高,血流加速时间明显小于对照组(P＜0.05),且联合用药组略优于单纯移植组(P＞0.05).(2)免疫组化染色:单纯移植组和联合用药组均检测到抗Brdu染色阳性细胞,且联合用药组多于单纯移植组.(3)HE染色:单纯移植组和联合用药组组织血管密度明显高于对照组.且联合用药组高于单纯移植组.结论:联合用药组与单纯移植组在反映血管生成相关方面明显优于对照组,且联合用药组较单纯移植组为优.
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瓣膜置换联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗重症瓣膜病的疗效观察与护理
目的 观察瓣膜置换联合自体骨髓间充质干细胞(BMCs)移植治疗重症瓣膜病的疗效,总结此类患者的护理方法.方法 将60例重症瓣膜病患者随机分为观察组及对照组各30例,观察组行瓣膜置换术,术中行自体BMCs移植；对照组仅行瓣膜置换.结果 观察组患者3个月后左室射血分数(49,5％±10.6％)、6 min步行距离(250±21)m、6个月后心胸比(0.62±0.14),对照组患者分别为(40.5％±5.3％)、(110±18)、(0.75±0.13),两组比较差异均有显著意义(P＜0.05).结论 瓣膜置换术联合自体BMCs移植治疗重症瓣膜病疗效好,细致周到地护理有利于患者病情的早日康复.
关键词： 重症瓣膜病 自体骨髓间充质干细胞移植 瓣膜置换术 护理
