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脑肿瘤手术继发手术区血肿临床探析
目的:探讨脑肿瘤手术继发手术区血肿的临床疗效.方法:回顾性分析2012年7月-2014年8月笔者所在医院收治的25例脑肿瘤手术继发手术区血肿患者的临床资料,结合患者自身状况及血肿情况,分别进行药物治疗和手术治疗,对比不同治疗方法、不同血肿部位、不同发生时期的治疗效果.结果:本组患者整体治疗总有效率为84.0%,药物保守治疗总有效率明显高于手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05).血肿部位不同,治疗总有效率相同(P>0.05).治疗效果由高到低依次为术中血肿、术后24 h内血肿、术后24 h后血肿.结论:手术区血肿的治疗效果与血肿发生时间有关,与发生部位无关,脑肿瘤手术中应加强观察,一旦出现血肿需及时采取治疗措施,可有效改善治疗效果.
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影响脑肿瘤手术并发手术区血肿相关因素分析
目的:研究影响脑肿瘤手术并发手术区血肿的相关因素.方法:选取2014年1月-2016年1月间入院行择期手术的120例脑肿瘤患者,根据其是否并发术后手术区血肿分为血肿组与非血肿组,观察比较两组患者的临床资料,应用单因素及多因素Logistic回归分析影响脑肿瘤手术并发手术区血肿的相关因素.结果:120例脑肿瘤患者发生手术区血肿8例,发生率为6.67%;硬膜外血肿5例,非硬膜下血肿3例;术中血肿3例,术后24h血肿4例,术后24h后血肿1例.年龄≥70、脑肿瘤类型、纤维蛋白原、血浆凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间是影响脑肿瘤手术并发手术区血肿的因素.对单因素分析具有统计学意义的变量经多因素Logistic回归分析后,脑膜瘤、年龄≥70岁高龄、血浆凝血酶时间是影响脑肿瘤手术并发手术区血肿的危险因素.结论:高龄、脑膜瘤以及血浆凝血酶时间是影响脑肿瘤手术并发手术区血肿的独立危险因素,对此类患者应加强监护并给予早期预防治疗,降低发生血肿的风险.
