首页 > 文献资料
-
珠海市人工流产的现状及流产后计划生育指导服务的效果分析
目的了解珠海市人工流产现状及流产后计划生育指导服务在落实人工流产后有效避孕、降低意外妊娠、保护女性生殖健康方面的作用，为流产后优质计划生育服务（ Post-Abortion Care，PAC）的临床推广提供理论依据。方法对2012年1—12月于珠海市妇幼保健院计划生育门诊行人工流产，自愿参加该调查的4942例女性进行描述性问卷调查，了解其人口学特征、避孕措施使用情况、本次意外妊娠原因，并提供流产后计划生育指导服务，于人工流产后1月、3月、6月、12月进行随访，了解其人工流产后避孕措施落实情况及有无再次意外妊娠，将调查结果输入计算机进行统计学分析，以评价流产后计划生育指导服务在落实有效避孕、降低意外妊娠率方面的作用。结果2012年全年在珠海市妇幼保健院行人工流产术的女性共5188例，4942例自愿参加该调查，年龄14～46岁，平均年龄23．6岁，其中年龄20～40岁4328例（87．58％）；2142例系未婚女性（43．34％），2364例尚未生育（47．83％）。1853例未采取避孕措施（37．49％）；2891例为避孕失败（58．50％）；198例因孕期接触药物、辐射、酒精等非意愿终止妊娠（4．01％）；避孕失败的女性中有746例为安全期避孕（25．80％）；806例为体外射精（27．88％）；458例为宫内节育器（15．84％）；548例为事后紧急避孕药（18．96％）；1726例为重复人工流产（人工流产次数≥2）（34．93％）；人工流产后严格随访1年，有121人失访，失访率为2．45％。1059例未采取有效避孕（21．97％）；3762例坚持有效避孕（78．03％）：其中避孕套2143例（56．96％）；口服避孕药728例（19．35％）；宫内节育器891例（23．68％）。有效避孕率较PAC前显著提高，差异有统计学意义；65例再次意外妊娠，意外妊娠率1．73％；其中未坚持有效避孕组再次意外妊娠58例（5．48％）；坚持有效避孕组再次意外妊娠7例（0．19％），意外妊娠率低于未坚持有效避孕组，差异有统计学意义。结论珠海市人工流产形式严峻，主要集中于20～40岁的性活跃期人群，与未采取有效避孕措施密切相关，流产后计划生育指导服务能显著提高有效避孕率、降低意外妊娠率，值得临床推广。
关键词： 人工流产 有效避孕 意外妊娠 流产后计划生育指导服务
