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藏族大学生以上呼吸道感染首发的结核性多浆膜腔积液1例报告
1 临床资料患者,男性,20岁,学生,因"高热、咳嗽、心慌1周"入院.患者于入院前1周无明显诱因出现鼻塞、流涕,发热,体温39℃,咳嗽,咯少量白色泡沫痰,伴胸闷、心慌,活动后加重,食欲减退,乏力体倦,无明显午后低热,无盗汗.患者为藏族学生,2010年来我校就读,无烟酒不良嗜好,既往健康,否认肝炎、结核病史,否认手术及外伤史,否认家族性遗传性疾病病史.入院查体:体温39℃,口唇无发绀,咽后壁充血,双侧扁桃体无肿大.胸廓对称,呼吸动动规整,左侧触觉语颤减弱,无胸膜摩擦感.叩诊左肺中下浊音,听诊左肺呼吸音减弱,两肺未闻及干湿性罗音.
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醋酸泼尼松片在结核性多浆膜腔积液患者中的临床疗效及安全性研究
目的:研究醋酸泼尼松片在结核性多浆膜腔积液患者中的临床治疗效果。方法选取2014年4月-2016年4月医院诊治的结核性多浆膜腔积液患者60例,根据患者治疗措施将患者分为对照组30例和观察组30例,对照组采用3HREZ/15HRE方案抗结核治疗,观察组在对照组基础上联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效。结果观察组治疗疗效率为93.3%,高于对照组的80.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论与单一抗结核方案治疗相比,结核性多浆膜腔积液患者联合醋酸泼尼松片治疗效果理想值得推广应用。
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母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗结核性多浆膜腔积液47例疗效观察
目的:观察母牛分枝杆菌菌苗辅助抗结核治疗结核性多浆膜腔积液的疗效。方法将96例结核性多浆膜腔积液患者按随机分组方法分为观察组47例和对照组49例,两组均采用3HREZ/15HRE方案进行抗结核治疗,观察组在此基础上加用母牛分支杆菌菌苗肌肉注射。结果观察组治愈32例(68.09%),有效13例(27.66%),无效2例(4.26%);对照组治愈20例(40.82%),有效20例(40.82%),无效9例(18.36%)。观察组治愈率明显高于对照组( P<0.05)。结论在传统抗结核药物治疗结核性多浆膜腔积液的基础上,联合使用母牛分枝杆菌菌苗,疗效明显优于单纯的传统抗结核药物治疗。
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胸腹膜间皮瘤误诊为结核性多浆膜腔积液1例
1 临床资料患者,女性,25岁,未婚,因"体检发现右侧胸腔、腹腔积液半年余"于2009年2月27日入院.患者于2008年8月下旬体检行胸腹部超声及CT(图1)示:右侧胸腔、腹腔积液,未见占位病灶;行胸腹水检查均提示渗出液,单核细胞为主,LDH波动于297~458 IU/L之间,ADA正常,胸腹水CEA正常,多次血CA125波动于639.3~2 714 IU/ml.