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  • 雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯多靶点免疫抑制治疗难治性肾病综合症的疗效评估

    作者:周咏梅;林元龙;沈平;汤立;袁刚

    目的:探讨雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯(MMF)多靶点免疫抑制治疗难治性肾病综合症(RNS)的临床疗效及安全性.方法:将76例RNS患者随机分为三组,A组(30例)采用雷公藤多苷联合MMF多靶点免疫抑制疗法,B组(29例)采用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,C组(27例)采用MMF疗法,总疗程均为6个月.比较分析三组的临床疗效、肾功能、复发情况及不良反应.结果:A组的总有效率为73.3%,显著高于B组48.3%,C组44.4%(P<0.05);治疗后,三组的肾功能指标均有所改善,与B组和C组比较,A组尿蛋白定量、血肌酐(Scr)显著降低,血清白蛋白(ALB)显著升高(P<0.05);A组的复发率(0%)显著低于B组(21.4%)和C纽(15.4%)(P<0.05).A组不良反应发生率与B组、C组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷公藤多苷联合MMF多靶点治疗RNS安全有效,可减少免疫抑制剂的剂量,提高缓解率,改善肾功能,且不良反应少.

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