首页 > 文献资料
-
重组人细胞白介素2治疗类风湿关节炎合并干燥综合征的临床效果及对血清B淋巴细胞刺激因子水平的影响
目的 探讨重组人白介素2(recombinant human interleukin-2,rh IL-2)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并干燥综合征(sjogren syndrome,SS)的疗效,以及对血清B淋巴细胞刺激因子(B lymphocyte stimulator,Blys)水平的影响.方法 选取湖北民族学院附属民大医院2014年2月至2017年6月RA合并SS患者60例,随机分为两组,治疗组(30例),给予rh IL-2每天5万IU皮下注射,连续治疗5 d,对照组(30例)给与常规抗免疫治疗.应用Schirmer试验、唾液流率评价患者SS症状改善情况,应用类风湿关节炎疾病活动评分(28 joint disease activity score,DAS28),关节肿胀的压痛指数评价患者RA症状改善情况.采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者血清Blys和免疫指标,并对比治疗前后的差异.结果 治疗后左眼泪流量改善差值1.51(95％CI:0.938-2.082)mm/min、右眼泪流量改善差值1.67(95％CI:1.095-2.245)mm/min、唾液流率改善差值0.21(95％CI:0.049-0.371)mL/min.治疗组患者治疗后Schirmer试验、唾液流率指标均优于对照组(P<0.05).治疗组关节肿胀的压痛指数(2.05±0.03)得分较治疗前明显降低(P<0.05)且低于对照组(P<0.05).治疗组RA缓解比例较治疗前增高40％(P<0.05)且显著高于对照组(P<0.05).治疗后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate,ESR)、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)显著下降(P<0.05).两组治疗后ESR改善差值3.72(95％CI:1.03,5.06)mm/h,CRP改善差值1.95(95％CI:0.68,3.47)g/L,IgG改善差值2.01(95％CI:0.69,4.93)g/L,治疗组患者治疗后血清免疫指标均优于对照组(P<0.05).治疗组患者血清Blys由治疗前(8.34±3.19)ng/mL下降到(4.72±2.16)ng/mL,差异明显(P<0.05),对照组血清Blys治疗后与治疗前对比无统计学差异(P>0.05).结论 rh IL-2通过降低血清Blys水平减轻自身免疫反应,改善RA合并SS临床症状,对RA合并SS的治疗效果明显.
关键词： 重组人白介素2 类风湿关节炎 干燥综合征 血清B淋巴细胞刺激因子
