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关节镜下膝关节韧带重建术后针灸联合静脉镇痛的应用及对IL-6和IL-8水平的影响
目的:分析研究关节镜下膝关节韧带重建术后针灸联合静脉镇痛的应用及对IL-6和IL-8水平的影响.方法:随机选取本院92例关节镜下膝关节韧带重建术患者进行研究,采用随机数字表法分组,静脉组患者(n=46)术后采用静脉镇痛泵镇痛,联合组患者(n=46)术后采用静脉镇痛泵配合针灸疗法镇痛,必要时静脉注射曲马多,采用VAS评分法对患者术后2h、术后6h、术后12 h、术后24 h的疼痛情况进行评估,测定患者术前、术后24h的IL-6、IL-8、TNF-α水平变化,统计术后48 h曲马多用量,随访术后3个月KSS评分、大屈曲度、大伸直度,并对治疗中出现的不良反应进行统计.结果:术后2h两组患者VAS评分比较无明显差异(P＞0.05),术后6h、术后12 h、术后24 h两组患者VAS评分逐渐降低,联合组患者为(2.11±0.51)分、(1.82±0.42)分、(1.44±0.41)分,明显低于静脉组患者的(2.64±0.54)分、(2.21±0.47)分、(1.90±0.47)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术前两组患者的IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后24h两组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显升高,联合组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).静脉组患者术后48 h曲马多用量为(22.4±4.2)mg,联合组患者为(15.2±3.5)mg,联合组用量明显低于静脉组(P＜0.05).两组患者治疗后3个月膝关节功能对比,KSS评分、大屈曲度、大伸直度比较差异不明显(P＞0.05),治疗中均有少量头晕、头痛等不良反应发生,对症治疗后好转,组间无差异(P＞0.05).结论:关节镜下膝关节韧带重建术后针灸联合静脉镇痛的镇痛效果明显,患者炎症情况明显好转,且膝关节功能明显好转,安全性高.
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关节镜下行膝关节韧带重建术12例术后护理
目的 讨论关节镜下行膝关节韧带重建术后的护理要点.方法 抽取膝关节韧带损伤12例患者,规范术后护理,加强引导患肢康复训练,并出院跟踪随访5-12个月,行Lysholm评分和膝关节活动范围测量.结果 12例患者恢复情况均良好,Lysholm评分和膝关节活动范围测量结果优良.结论 规范全面的护理,早期康复训练对于膝关节韧带重建术后恢复关节正常活动功能起着至关重要的作用.
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关节镜下膝关节韧带重建术的护理
目的 探讨关节镜下膝关节韧带重建术后的护理要点.方法 选取关节镜下治疗膝关节韧带损伤病例12 例,术前、术后加强护理,规范指导行患肢综合康复训练治疗,随访5～12 个月,并行Lysholm 膝关节评分和膝关节活动范围( ROM) 测量.结果 所有12 例患者定期门诊复查提示膝关节功能恢复情况均良好,Ly sho lm 膝关节评分和膝关节活动范围( ROM) 测量结果均优良.结论 全面周到的术前,术后护理,早期规范康复训练对于膝关节韧带重建术后恢复关节正常活动功能起着至关重要的作用.
