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慢性乙型肝炎病毒携带者中医辨证分型研究近况
目前中医药在防治慢性乙型肝炎病毒携带上已表现出明显的优势,中医理论强调分型论治,但目前乙肝病毒携带尚无统一的中医辨证分型标准,了解其中医证候与证型分布特点,可为中医辨证论治携带者提供临床客观证据.查阅近10余年文献,对目前慢性乙型肝炎病毒携带的病因病机理论及中医辨证分型研究进行总结.
关键词: 慢性乙型肝炎病毒携带 病因病机 辨证分型 综述 -
ALT 正常的慢性 HBV 感染者临床特征与肝组织学相关性研究
目的:探讨丙氨酸氨基转移酶( ALT)正常的慢性HBV感染者临床特征与肝脏病理的相关性。方法:对ALT正常的105例慢性HBV感染者进行肝组织病理检查,并对血清HBV标志物( HBV-M)和HBV DNA等进行分析。结果:105例慢性HBV感染者中肝组织有病理改变者占93.3%(98/105),其中G2及G2以上者占17.1%(18/105),S2及S2以上占21.9%(23/105),且12.4%(13/105)的患者组织学表现为肝硬化。年龄与纤维化分期呈正相关(rs =0.21,P<0.05);0.5×ULN<ALT≤1×ULN和ALT≤0.5×ULN组肝组织炎症分级差异无显著性意义(P>0.05),但肝纤维化分期有差异显著性意义(P<0.05)。肝组织纤维化程度还与年龄和HBV DNA复制水平有关,而与HBeAg阳性与否无相关性。结论:部分ALT水平正常的慢性HBV感染者肝组织病变也处于活动期,其中年龄>41岁、0.5×ULN<ALT≤1×ULN、HBV DNA<105 copies/ml的这部分患者应建议及时行肝穿刺检查并及时抗病毒治疗。判断ALT持续正常的慢性HBV感染者肝组织病变程度和是否抗病毒治疗的主要依据仍为肝穿刺活检。
关键词: 慢性乙型肝炎病毒携带 丙氨酸转氨酶 肝/病理学