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北京市新型农村合作医疗制度法制化进程的问题与对策研究
北京市新型农村合作医疗制度经过10余年的发展,在北京市农村地区已经成为具有社会保险性质的医疗保障制度,正反两方面的实践经验为其法制化积累了丰富的实践经验和制度渊源,新型农村合作医疗地方立法的实践也为立法提供了可资借鉴的基础.但目前由于管理部门未定,新型农村合作医疗与城乡医保的统筹处于僵局,新型农村合作医疗制度本身还有待完善,立法的时机尚未成熟.未来应当提高北京市新型农村合作医疗的统筹层次,形成科学长效的筹资机制,合理确定保障目标,加强对定点医疗机构的监管和服务能力的建设,使北京市新型农村合作医疗制度早日走向法制化发展的轨道.
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宜昌市试行新型农村合作医疗市级统筹的可行性分析
提高统筹层次是深化医药卫生体制改革的发展要求,有利于提高医疗保险的公平和效率.本研究以湖北省宜昌市为例,探讨现行新型农村合作医疗“县管县办”运行模式存在的问题,分析进行市级统筹的必要性和可行性,提出针对宜昌市现实情况的具体市级统筹实施建议,为其他省市进行下一步新型农村合作医疗改革提供参考资料.
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哈尔滨市城镇职工基本医疗保险市级统筹满意度分析
目的 了解参保者对城镇职工基本医疗保险市级统筹政策运行状况的满意度.方法 对哈尔滨市4家三甲医院随机抽取的385名门诊和住院的职工医保患者进行问卷调查.运用一般描述性分析、方差分析、x2检验和多分类logistic回归进行统计分析.结果 受访者的受教育程度(P=0.037)和健康状况(P=0.002)、对定点医院医生处方的网上监管(P=0.000,0R=2.346)和定点医院医疗水平(P=0.000,0R=2.140)是市级统筹满意度的主要影响因素.结论 需要加强政策的宣传教育、加强对定点医院医生所开处方的网上监管、加强双向转诊管理等措施来提高满意度.
关键词： 城镇职工基本医疗保险 市级统筹 满意度 -
新型农村合作医疗实施市级(以上)统筹信息化管理策略
目的 整合新农合信息,实施新农合市级统筹.方法:实现终端数据信息流5个统一.结果 确保新农合市级各项统筹政策的落实,能有效提高新农合终端服务水平和工作效率.结论 搞好新农合市级统筹,开展信息化建设要避免认识误区,建立完善的信息管理系统和提高终端管理水平仅仅只需要通过进一步完善相关管理软件,利用信息化手段转变终端工作职能、提高终端办事效率和新农合管理效能是社会发展的必然趋势.
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实现我国医疗保险市级统筹的建议
目的:提高我国医疗保险统筹层次.方法:通过分析目前我国医疗保险统筹层次偏低(即主要为县级统筹)带来的种种弊端,提出逐步提高我国基本医疗保险统筹层次、实现市级统筹的建议.结果与结论:统筹层次偏低存在不能满足保险的大数法则、增加了异地就医的情况、加大了管理成本、不利于制度整合发展等弊端.建议建立基本医疗保险的市级统筹,在地市级行政区划范围内实现基本医疗保险制度的统一政策、统一基金和统一管理服务,并建议按"基础层→政策层→管理层"的路线加以实现.
