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两种HIV感染者和艾滋病病人随访管理服务模式的探讨
山东省属于艾滋病低发省份,但是流行范围较广,地区间疫情差异较大,感染人群呈现多元化,同时各地的经济、社会和人文等各方面也存在较大的差异.山东省第三轮全球基金艾滋病项目八个项目县(市、区)的疫情状况、感染者分布和感染人群种类都有较大的差异.如何根据当地实际,针对不同特点的感染人群,选择合适的管理模式,是做好艾滋病病毒(HIV)感染者及病人随访和管理的关键问题.八个项目县(市、区)在国家和省级卫生部门指导下,积极探索,因地制宜,形成了两种行之有效的随访管理模式,即邹城市等感染者和病人较少且分布较为分散的项目县采取了疾控中心统一管理的随访模式;曹县等感染者主要以有偿献血员和外来妇女感染为主,分布相对集中的县,采取了以村医为主的随访管理模式.
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基于SIR模型对2016年南宁市手足口病传染源管理效果的评价
目的 通过SIR模型对2016年南宁市手足口病传染源管理效果进行评价. 方法 采用经典SIR模型进行数学建模,对2016年南宁市手足口病流行曲线进行拟合.估计传染率(β)随时间变化趋势,在模型中引入参数P(有效管理率),并将感染者区分有效管理组(传染率为βt)和无效管理组(传染率为β2),通过模型参数评价本地区传染源管理效果,并对不同防控效果下疫情变化趋势进行模拟. 结果 传染率β随时间变化趋势服从威布尔分布,本地区手足口病传染源有效管理率为28.90％,有效管理的患者传染率较无效管理组降低15.56％,有效管理率从目前的28.9％提高至68.9％,全年病例数由65 319例下降至19 376例,参数b1从3.8× 10-5下降至2.28× 10-5后,全年发病例数下降至10 228例. 结论 SIR模型能较好估计本地区手足口病传染源管理效果,通过提高有效管理率、降低管理后患者的传染率能有效控制疫情.根据β的分布特征,在11周前实施积极的传染源控制措施可获得较理想的效果.
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鄂西北高山区5年疟疾病例侦查结果报告
目的:基本消灭疟疾地区,为及时发现全部疟疾病人,加强传染源管理.方法:以被动病例侦查为主,重点开展发热病人血检.结果:5年共血检本地居民6124人次,平均血检率为0.47%,临床初诊为疟疾、疑似疟疾检出阳性构成比为96.96%(本地居民)和77.77%(外来人员),疑似感冒和原因不明发热本地居民检出阳性构成比为3.04%,外来人员为22.22%;发病高度分散,外出感染占97.56%,1997～1999年带虫发病率均为0.结论:年血检率以乡镇为单位不少于0.3%,可以检出全部疟疾病人.把好现症病人根治关即可防止继发病例.
