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脑梗死患者颈动脉超声与颈动脉血管造影相关性探讨
目的:探讨脑梗死患者颈动脉超声与脑血管造影相关性,了解颈动脉超声在脑梗死疾病中的应用价值.方法:对60例脑梗死患者颈动脉超声检查结果与脑血管造影结果进行比较分析.结果:颈动脉血管超声:内膜增厚53例,斑块形成55例(斑块检出率91.7%),血管狭窄28例(占46.7%),其中闭塞4例.血管造影:斑块形成51例(斑块检出率85%),血管狭窄32例(占53.3%),闭塞6例.结论:脑梗死患者颈动脉超声多有不同程度改变,对狭窄诊断准确率达87.6%,能为患者是否应进行脑血管造影提供筛查信息,同时对斑块性质的判断、对预防和治疗脑梗死有重要价值,应作为脑梗死患者常规检查项目.
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颈动脉斑块与脑梗死关系的临床观察
目的:观察颈动脉斑块与脑梗死的关系,为临床提供依据.方法:选取2014年10月-2016年5月医院诊治的脑梗死患者60例,设为观察组,选取同期入院的非脑梗死老年患者60例为对照组.观察组患者入院后均采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,患者治疗后行64层螺旋CT完成颈动脉血管造影检查,结合患者临床症状确定每条颈动脉管腔狭窄部位,计算管腔狭窄率,评价管腔狭窄部位斑块的形态特点及位置,分析64层螺旋CT在颈动脉粥样硬化斑块的价值.结果:2组斑块状态硬斑块数差异无统计学意义(P>0.05);观察组软斑块数及混合斑块数,显著多于对照组(P<0.05);观察组斑块检出率为60.0%,显著高于对照组的20.0%(P<0.05);2组颈动脉斑块中中等回声斑块差异无统计学意义(P>0.05);观察组低回声斑块率,显著高于对照组(P<0.05);观察组强回声斑块率,显著低于对照组(P<0.05);观察组规则型颈动脉粥样硬化率,显著低于对照组(P<0.05);观察组轻中度不规则型及重度不规则型颈动脉粥样硬化率,显著高于对照组(P<0.05).结论:脑梗死患者颈动脉斑块发生率较高,且主要以颈内动脉虹吸段、颈动脉膨大为主;颈动脉狭窄主要发生在颈内动脉虹吸段、颈动脉颈部并且与脑梗死存在紧密联系.
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颈动脉粥样硬化斑块性质与血清基质金属蛋白酶-9水平的关系
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块性质与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的关系.方法 对80例颈动脉狭窄性缺血性脑血管病患者的血清MMP-9水平和64层螺旋CT血管造影检测结果 进行比较和分析.结果 ①血栓组和短暂性脑缺血发作(TLA)组以混合性斑块及软斑块为主,腔隙性脑梗死组以硬斑块为主,3组间斑块类型分布差异有统计学意义(P<0.05);②软斑组、混合斑组及硬斑组血清MMP-9含量分别为(260.25± 489.03)μg/L、(248.65 4±80.73)μg/L、(157.474±78.28)μg/L,软斑组和混合斑组血清MMP-9含量显著高于硬斑组(均P<0.01);③血栓组、腔隙性脑梗死组及TLA组血清MMP-9含量分别为(208.25 4±79.03)μg/L、(202.35±76.67)μg/L、(209.65 4±79.87)μg/L,3组之间血清MMP-9水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清MMP-9水平可以反映颈动脉粥样硬化斑块的稳定性.
