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  • 浅析在社区家庭医生式服务工作中对高血压患者进行随访管理的体会

    作者:宋学东;王灵芝

    目的:分析在社区家庭医生式服务工作中对高血压患者进行随访管理的体会。方法:根据《北京市社区高血压防治工作指南(试行)》、《中国公共卫生》的相关管理规范要求和社区的具体情况,制定对高血压患者进行随访管理的计划,并严格执行此计划。结果:在2100例建立健康管理卡的高血压患者中,完成了对1998例患者的全年随访计划,本次随访管理的管理率达95%。在2100例高血压患者中,约有1399例(70%)高血压患者的病情得到了控制,本次随访管理的家庭健康档案建档率达60%。结论:通过对高血压患者进行随访管理,拉近了社区卫生服务人员与群众的关系,体现了政府对百姓的人文关怀,提高了患者的自我保健意识,使高血压患者的病情得到了良好的控制,使居民对社区服务更加信任和满意。

  • 社区家庭医生式服务工作中对高血压患者进行随访管理的意义探讨

    作者:郭兰芹

    目的 探究社区家庭医生式服务工作中对高血压患者进行随访管理的意义. 方法 本文对进行走访的其中500例患者进行探究,从而对患者的情况进行记录.结果 在走访的500例患者中,有381例患者的情况得到了较为有效的抑制,所占比例为76.2%,说明社区家庭医生式服务工作的效果较为显著,能够较好的对高血压患者的病情进行控制.本次随访管理过程中对315例患者建立了档案,所占比例为63%.结论 对高血压患者进行走访的效果较好,不仅能够对患者的情况进行有效的抑制,还能够较好的与患者建立起亲密的关系,拉近了社区服务人员与患者的距离,并且让患者感受到政府的关怀,有助于进一步提升患者的满意程度,提升患者综合生活质量.

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