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对行PKP手术的胸腰椎压缩性骨折患者实施围手术期护理的效果观察
目的：探讨对行PKP (皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术)手术的胸腰椎压缩性骨折患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2012年1月～2013年10月期间在我院进行PKP手术的28例胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这28例患者进行了术前护理和术后护理等围手术期护理。结果：经过我们悉心的护理，这28例患者全部康复出院，而且均能在短时间内下床活动，没有发生手术并发症的患者。结论：对行PKP手术的胸腰椎压缩性骨折患者实施围手术期护理可有效地促进其病情的康复，缩短其下床活动的时间，降低其发生手术并发症的几率，提高其生活质量。此护理方法值得在临床上推广使用。
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行单侧PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后对侧椎体骨密度的变化分析
目的 探讨单侧PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折后,其对侧椎体骨密度的变化情况.方法 将2014-05-2016-01收治的42例OVCF患者纳入本研究,均采用左侧椎弓根穿刺PKP手术治疗,分别于手术前后测量其右侧半椎体的骨密度变化情况,并进行对比.结果 所有患者均随访1年以上,患者VAS评分、ODI指数均有显著下降(P<0.05),且伤椎高度和后凸Cobb角均有显著的矫正效果(P<0.05);随访期间,仅2例出现对侧椎体塌陷现象,发生率为4.8％.其右侧半椎体的骨密度值术前平均为(0.671±0.058)g/cm2,术后含骨水泥假体的骨密度值为(1.108±0.193)g/cm2,其差值为(0.437±0.062)g/cm2,差异有统计学意义(t=14.053;P<0.05);通过软件测量的术后去骨水泥假体骨密度值为(0.782±0.061)g/cm2,与术前相比的差值为(0.111±0.053)g/cm2,差异亦有统计学意义(t=8.546;P<0.05),较术前提高了16.5％.结论 单侧PKP手术治疗OVCF患者的疗效可靠,术后对侧椎体骨密度亦有明显提高,对侧椎体再塌陷的风险低.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 PKP手术 骨密度 -
CT引导与C臂机透视引导下PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的比较
目的 在骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)行PKP手术操作中,探讨CT与C臂机X线透视引导的疗效是否有所差异.方法 自2014-07-2015-07收治80例OVCF患者,均予以PKP手术治疗.采用随机数字表法,将患者随机分为两组,其中观察组40例术中予以CT定位引导下PKP手术;对照组40例术中予以C臂机X线透视引导.分别于两组患者术前、术后7 d、1年和末次随访时,进行相关疗效指标的对比.结果 与术前相比,两组术后VAS评分、ODI指数和后凸Cobb角均显著降低(P＜0.05),伤椎前缘相对高度均显著提高(P＜0.05);但与对照组相比,观察组上述指标的改善情况更佳(P＜0.05).观察组发生骨水泥渗漏1例(2.5%),随访期间出现邻近节段骨折4例(10%),均显著少于对照组的7例(17.5%)和9例(22.5%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 两种引导方式行PKP手术均可取得良好疗效;CT引导下可明显提高PKP手术的操作精确度,降低并发症发生率.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 PKP手术 CT引导 -
小关节阻滞技术在缓解PKP术后残余疼痛的临床价值探讨
骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF) 是老年人群的常见创伤,PKP手术是此类患者的经典手术方案,但少数患者术后仍残留有一定的腰背痛,称之为"残余痛" [1]. 本研究在予以常规抗骨质疏松治疗同时, 对29例此类患者采用超声引导下的小关节阻滞技术进行处理,取得较好疗效.
关键词： PKP手术 骨质疏松性椎体压缩骨折 残余痛 小关节阻滞技术 -
PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后伤椎高度恢复的相关因素分析
随着我国逐步迈入人口老年化社会,骨质疏松人群也逐渐增加[1].骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)是此类人群的常见创伤[2].近年来,随着经皮骨水泥强化技术的推广应用,经皮椎 体 成 形 术 (percutaneous vertebroplasty,PVP)与球囊扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)已逐渐成为OVCF的首选治疗方案,较多的报道证实,PKP在恢复伤椎高度、后凸畸形和减少骨水泥渗漏方面,均有明显优势[3-4].但目前,PKP手术对伤椎高度的矫正效果存在明显个体性差异,学者们报道不一.
关键词： 骨质疏松性椎体压缩骨折 PKP手术 伤椎高度 影响因素
