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丁苯酞软胶囊联合依达拉奉对老年脑梗死患者oxLDL、TXB2水平及Rankin评分的影响
目的 探讨丁苯酞软胶囊联合依达拉奉对老年脑梗死患者氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、血栓素(TX)B2水平及Rankin评分的影响.方法 选取接受治疗的100例老年急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组应用依达拉奉治疗,观察组在此基础上联合应用丁苯酞软胶囊,比较两组疗效、oxLDL、TXB2、6-酮前列腺素(6-Keto-PGF)1α水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及改良Rankin量表(mRS)评分情况.结果 观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组(78.00%,χ2=9.127,P=0.028).治疗后观察组NIHSS评分和mRS评分均明显低于对照组(t=10.333, P=0.000;t=3.392,P=0.001),观察组 oxLDL、TXB2水平明显低于对照组,6-Keto-PGF1α 水平明显高于对照组(t=15.496,P=0.000;t=16.737,P=0.000;t=12.634,P=0.000).结论 丁苯酞联合依达拉奉可以更有效地缓解老年急性脑梗死患者的凝血状态及氧化应激反应,从而减轻神经损伤情况,提高治疗效果.
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自发性脑出血患者脑灌注压监测和强化血压控制的意义
目的：探讨脑灌注压（CPP）监测和强化血压控制在严重自发性脑出血术后患者中的临床意义。方法共收集63例严重脑出血术后患者进行脑灌注压监测，根据CPP值分为两组：CPP＜60 mmHg组（A组），CPP≥60 mmHg组（B组），比较其5 d甘露醇使用量及其他临床指标。并将B组患者随机分为强化血压控制组和对照组，对其术后28 d死亡率及3个月Rankin评分进行比较。结果 A组术后5 d甘露醇用量明显大于B组，术后28 d死亡率明显低于B组，差异均有统计学意义（t=－10.17，χ2=6.99，P均＜0.05）。 B组中，强化血压控制组中CPP明显低于对照组，3个月Rankin评分优于对照组，差异均有统计学意义（t分别=－5.00、－3.01，P均＜0.05），而两组术后28 d死亡率比较，差异无统计学意义（χ2=0．07，P＞0．05）。结论严重自发性脑出血患者术后进行CPP监测和强化血压控制有助于改善患者预后。
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46例颅内动脉瘤血管内介入治疗临床分析
目的 探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗的临床效果.方法 我院收治46例颅内动脉瘤患者给予血管内介入治疗,分析治疗后栓塞情况、手术过程中及随访过程中并发症发生情况,治疗前后生活质量改善情况.结果 46例动脉瘤介入手术治疗后,瘤腔完全栓塞33例,次全栓塞12例,不完全栓塞1例.瘤颈4 mm以下完全栓塞率显著高于4 mm及以上,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后Rankin评分显著优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严格掌握适应证的前提下,栓塞成功率高,治疗后患者生活质量显著提高,值得临床推广应用.
