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哈萨克文版简易智能精神状态检查量表在新疆阿勒泰市哈萨克族人群中的应用
目的 探讨哈萨克文版简易智能精神状态检查量表( mini-mental state examination,MMSE)在哈萨克族老年人群痴呆筛查的佳界定值及其影响因素.方法 采用哈文版MMSE,随机抽样调查50岁以上新疆阿勒泰市乡镇哈族人群509例,并进行分析.结果 哈文版MMSE检测结果表明,增龄、低文化程度和高血压、脑卒中是受试者认知功能受损的危险因素,其分值随年龄增长而下降,文化程度越高分值越高.根据ROC曲线确定文盲、小学、初中以上人群的筛查界定值,文盲组敏感度为92.17%,特异度为85.26%;小学组≤21分,其敏感度为88.76%,特异度为94.56%;初中以上组≤24分,其敏感度为96.67%,特异度为89.60%.哈文版MMSE筛查与临床诊断结果符合率为94.190%,Kappa值为0.820.结论 哈文版MMSE在新疆阿勒泰用于哈萨克族老年人群痴呆筛查,操作简单方便,筛查痴呆敏感度较高,有较好的适用性.但哈文版MMSE得分与增龄、低文化程度和高血压、脑卒中等因素有关,故应结合临床综合判断.
关键词: 痴呆 老年性 哈萨克文版简易智能状态检查 认知功能影响因素 -
上海城乡55岁以上居民认知功能筛查分析
目的了解上海城乡55岁及以上居民简易智能筛查量表(mini-mental state examination, MMSE)分布特征,为制定合适的MMSE筛查分界值提供科学依据.方法对上海市10个区(县)居民采用分层多级整群抽样方法确定调查对象,抽样单位中的全部55岁及以上符合入选条件的居民共17018.调查采取二阶段法.结果完成测试的15904名居民MMSE分布,结果显示各教育程度及各年龄段的第10百分位数和均值比国内其他报道高出1~2分,MMSE分界值60岁第10个百分位数文盲组≤21分、小学组≤25分、初中及以上组≤28分.影响MMSE得分的因素依次为教育,年龄和性别,受高等教育的居民MMSE测试成绩在不同年龄、性别和城乡间的差别较小,教育程度对上海城、乡居民MMSE影响的差异(0.99和1.56)较北京小(0.89和2.08).结论 MMSE得分是判断认知功能是否正常的非特异性指标,MMSE分界值标准的选择需根据情况作适当的调整,有助于早期发现痴呆病人,减少漏诊.