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  • 降钙素原及N末端钠尿肽前体在老年脓毒性休克病情评估的临床应用研究

    作者:阮细生

    目的 探讨血浆降钙素原(PCT)及N末端钠尿肽前体(N-proBNP)在老年脓毒症休克患者病情中的临床预测价值.方法 选取本院2010年5月至2012年5月ICU病房收治的重症脓毒症休克期患者98例为研究对象,根据患者入院后28d内的生存状况将其分为复苏成功组(A组)28例、病情恶化或复苏无效组(B组)38例及死亡组(C组)32例,对比分析三组患者入院治疗1d、3d、5d、7d后血浆PCT及N-proBNP水平的差异,同时记录三组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、急性肺损伤评分(Murray)、健康状况系统评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及器官功能障碍Mar-shall评分.结果 与A组相比,B组及C组ARDS发生率、Murray评分、APACHE Ⅱ评分、Marshall评分、PCT及N-proBNP水平显著升高,而C组各指标则高于B组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者入院第5d后血浆PCT及N-proBNP水平显著低于入院治疗1d及3d水平,同时低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脓毒性休克期患者血浆PCT及N-proBNP水平越高,其预后越差.血浆PCT及N-proBNP水平可作为预测老年脓毒性休克期患者病情转归的指标.

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