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  • 卵泡冲洗在短效长方案患者中应用的安全性分析

    作者:付建华;林秀英;王雪;方艳秋

    目的 探讨短效长方案患者取卵过程中卵泡冲洗的安全性及适宜的冲洗次数,为临床提供操作依据.方法 选取2015年8月-2017年8月于吉林省人民医院采用短效长方案IVF-ET助孕治疗的不孕症患者536例,根据其在取卵过程中是否进行冲洗及冲洗次数分为3组,未经冲洗所得的卵母细胞患者为A组,经1~3次冲洗所得的卵母细胞患者为B组,经4~6次冲洗所得的卵母细胞患者为C组,观察3组患者卵母细胞的培养结局.结果 B组患者获卵率高于A组和C组患者,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组患者的成熟卵率、受精率、卵裂率、优胚率差异无统计学意义(P>0.05);C组患者成熟卵率、受精率、卵裂率、优胚率低于A组及B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适宜(≤3次)的冲洗次数可提高获卵率,不影响受精率、卵裂率,是安全的.

  • 短效长方案在卵巢低反应不孕症患者胚胎移植中的应用

    作者:郑华;蔡桂丰;杨桂艳

    目的:比较卵巢低反应( POR)不孕症患者应用短效长方案和微刺激方案的治疗结局,探讨短效长方案在POR不孕症患者中的应用价值。方法回顾性分析POR不孕症患者的临床资料,132例中行短效长方案(60例)和微刺激方案(72例)超促排卵共154个周期,比较两方案的Gn总量、获卵率、受精率、优胚率、种植率、取消周期率和妊娠率。结果短效长方案的获卵率显著高于微刺激方案,取消周期率显著降低(P均<0.01),两方案的受精率、优胚率、种植率、妊娠率比较差异均无统计学意义。结论与微刺激方案相比,短效长方案增加了POR患者的获卵率和胚胎移植机会,是一种可行的超排卵方案。

  • 不同方案GnRH-a降调节对轻中度子宫内膜异位症患者体外受精-胚胎移植结局的影响

    作者:王芳;柯雪;李敏

    目的:探讨不同方案促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对轻中度子宫内膜异位症(EMT)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的助孕结局的影响.方法:选择成都市妇女儿童中心医院生殖中心269个IVF助孕周期(175例患者)进行回顾性分析,按GnRH-a的不同方案进行分组:超长方案组75例共102个周期(长效GnRH-a 3.75 mg)、长效长方案组69例共87个周期(长效GnRH-a 1.875 mg)及短效长方案组31例共80个周期(GnRH-a 0.1mg).比较3种降调节方案的助孕情况及妊娠结局.结果:超长方案组中Gn用量及Gn天数均多于长效长方案组及短效长方案组,差异有统计学意义(P<0.05).长效长方案组胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率高于超长方案组及短效长方案组,差异有统计学意义(P<0.05),超长方案组与短效方案组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于接受IVF助孕的轻中度EMT患者采用长效长方案降调节可能更有利于提高EMT不孕患者的临床妊娠率.

  • 200例短效长方案ICSI助孕周期注射hCG时机的探讨

    作者:李元;龚斐;罗克莉;黎娟

    目的:探究不同时机注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)行短效长方案卵胞质内单精子注射(ICSI)助孕术患者的临床结局影响.方法:回顾性分析行ICSI助孕术的200例患者,按传统标准的hCG注射日时间(有3个卵泡平均直径≥17 mm)比较推迟2 d(+2组,n=167)、推迟3 d(+3组,n=31)和推迟4 d(+4组,n=2)ICSI助孕过程中的临床参数及妊娠结局.结果:+3组与+2d组比较,平均直径≥20 mm的卵泡数有上升趋势(6.1±2.4 vs 5.4±2.3); hCG注射日大卵泡的平均直径达到25.0±2.6 mm,两者有统计学差异(P<0.05);≥20 mrn/≥14 mm比值组间差异更大(0.52±0.16 vs 0.46±0.13,P<0.05),P×1 000/E2有降低趋势(0.23±0.12 vs 0.42±1.44),E2/≥14 mm的卵泡数比值有上升趋势(276.73±93.55 vs 246.23±77.03).卵子回收率、MⅡ卵率、受精率、优质胚胎率、周期取消率、着床率、临床妊娠率、自然流产率、宫外孕率及OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05).结论:对短效长方案患者适度推迟注射hCG时间是值得推行的.

  • 不同不排卵方案在IVF-ET中的比较

    作者:马淑芳;弓爱东

    目的 比较不同促排卵方案对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2013年1月~2017年6月在我院辅助生殖中心要求助孕的标准质控不孕症患者.比较不同方案的GN用量及天数、获卵数、可移植胚胎数、全胚冷冻率、妊娠结局、流产率.结果 卵泡期长方案,GN量小,GN天数长.卵泡期长方案的妊娠率显著高于长效长方案、短效长方案、拮抗剂方案,差异有统计学意义(P<0.05),结论 拮抗剂妊娠率明显低于其余方案,差异有统计学意义(P<0.05).全胚冷冻率及OHSS发生率各方案之间,差异无统计学意义(P>0.05)

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