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影响胎儿大脑中动脉血流峰速的临床相关因素
目的:分析影响胎儿大脑中动脉血流峰速(MCA-PSV)的临床相关因素,为应用MCA-PSV预测胎儿贫血提供依据.方法:对海南医学院附属医院140例胎儿进行临床分析,其中正常对照组85例,无并发症双胎组22例,地中海贫血组15例,胎儿畸形组18例,每例均行彩超大脑中动脉血流峰速(MCA-PSV)测量及血红蛋白测量.以相应孕周正常值的中位数的倍数MOM值为单位,分析各组MCA-PSV及胎儿血红蛋白的差异.结果:①双胎组与正常单胎组比较,胎儿MCA-PSV及胎儿血红蛋白无统计学差异.②地中海贫血组MCA-PSV显著升高,胎儿血红蛋白下降.③畸形组与正常单胎组比较,MCA-PSV升高(P＜0.05),但排除贫血因素后,畸形且无贫血组与正常单胎组MCA-PSV无统计学差异.结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度与胎儿贫血显著相关,与无并发症双胎妊娠无显著关系.初步研究显示排除贫血因素后,畸形且无贫血组与正常单胎组无统计学差异,仍需进一步的大样本研究.
关键词： 大脑中动脉血流峰值速度 胎儿贫血 双胎 畸形 -
彩超大脑中动脉血流峰值速度检测胎儿宫内贫血的研究
目的:通过对胎儿大脑中动脉血流峰值速度(middle cerebral artery peak systolic velocity MCA-PSV)和胎儿血红蛋白关系的研究,评估胎儿MCA-PSV在预测胎儿贫血中的临床应用价值,为l临床提供一种无创伤的检测胎儿贫血的新方法.方法:采用前瞻性对照研究,正常单胎组85例,正常双胎22例,胎儿贫血高危组50例,所有病例均查脐血血常规测血红蛋白含量.脐穿前1周内做MCA-PSV检测,分析胎儿MCA-PSV和胎儿血红蛋白的关系.评估胎儿MCA-PSV预测胎儿贫血的准确性.结果:①以相应孕周正常值的中位数的倍数MOM值为单位,胎儿MCA-PSV与Hh浓度呈负相关(P＜0.001).②MCA-PSV预测轻度贫血灵敏度25%,特异度98%,预测重度贫血的敏感性及特异性均为100%.③重度贫血胎儿MCA-PSV升高早于二维超声异常表现.④正常双胎与单胎MCA-PSV与Hb浓度无显著差异.结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度预测胎儿贫血无创伤,发现早,准确性高,可作为临床胎儿贫血尤其是重度贫血的预测指标.
关键词： 大脑中动脉血流峰值速度 胎儿 贫血 -
妊娠晚期胎儿大脑中动脉血流峰值速度对地中海贫血的快速预测价值
[目的]通过对妊娠晚期不同程度地中海贫血胎儿大脑中动脉血流峰值速度middle cerebral artery peak systolic velocity (MCA-PSV)的分析,探讨妊娠晚期MCA-PSV快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法.[方法]回顾性分析2008.01～2010.12妊娠晚期接受MCA-PSV检查的病例,正常胎儿组100例,产前诊断确诊为各型地贫的病例25例,分析各类妊娠晚期地中海贫血胎儿大脑中动脉血流蜂值速度的特点及MCA-PSV在胎儿地中海贫血的预测价值.[结果]重型地贫胎儿MCA-PSV明显高于正常组以及轻度和中间型地贫胎儿.以1.55 MOM为切割值,晚孕重度地中海贫血的敏感性100％和特异性达100％.以＞1.29 MOM为切割值,中度地中海贫血的敏感性50％和特异性100％.[结论]妊娠晚期MCA-PSV具有快速筛查和预测重度地贫的价值,为临床提供一种弥补中孕产前诊断失败或错过的补救方法.
关键词： 大脑中动脉血流峰值速度 胎儿 地中海贫血 -
彩超大脑中动脉血流峰值速度检测胎儿宫内贫血的探索和分析
目的：探讨利用彩超对胎儿的大脑中动脉血流峰值速度检测（MCA-PSV）对胎儿宫内贫血诊断价值。方法选取2015年3月～2016年3月在我院妇产科经脐血血常规Hb检测为胎儿宫内贫血的孕妇60例作为试验组，将产前分娩检查诊断胎儿无宫内贫血的孕妇60例作为参考组，所有孕妇在脐血血常规Hb检测前一周利用彩超进行MCA-PSV检测，并根据检测结果预测胎儿宫内贫血情况。观察MCA-PSV与贫血的相关性，及彩超对胎儿宫内贫血的诊断价值。结果以国际通用的MOM值为单位，Hb浓度与MCA-PSV值呈反比，彩超预测观察组有7例胎儿为轻度宫内贫血，中度贫血12例，35例为重度宫内贫血，总体诊断准确率为90.00%。试验组MCA-PSV值明显高于参考组，且Hb浓度更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超大脑中动脉血流峰值速度检测胎儿宫内贫血的诊断准确率高，操作简单，对胎儿无创伤，重复性强，可以明确胎儿的贫血情况，及时采取有效的治疗措施，具有较高的临床应用价值。
关键词： 彩超 大脑中动脉血流峰值速度 胎儿宫内贫血 诊断价值
